ป้ายกำกับ: audit

เอกสารอบรมAuditเขต5

0 0
Read Time:54 Second

การอบรมเชิงปฏิบัติการ การพัฒนาศักยภาพการบันทึกเวชระเบียนและการตรวจประเมินคุณภาพการบันทึกเวชระเบียน (Audit) ของหน่วยบริการในเขตสุขภาพที่ 5 ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566
ระหว่างวันที่ 23-24 พฤษภาคม 2566
ณ ห้องประชุม โรงแรมลองบีช ชะอำ จังหวัดเพชรบุรี

  • วิทยากรได้แก่
  • นายแพทย์บริรักษ์ เจริญศิลป์ รองผู้อำนวยการกลุ่มภารกิจด้านพัฒนาระบบบริการและสนับสนุนบริการสุขภาพ โรงพยาบาลสวรรค์ ประชารักษ์
  • นายแพทย์กรกฤษณ์ เลาหศักดิ์ประสิทธิ์ นายแพทย์ชำนาญการพิเศษ โรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์

เนื้อหาประกอบด้วย

  • ระเบียบปฏิบัติเกี่ยวกับงานเวชระเบียน
  • หลักการบันทึกเวชระเบียน
  • หลักการให้รหัสโรค หัตถการ การผ่าตัด ตามมาตรฐานสากล
  • เกณฑ์การตรวจประเมินและการในให้คะแนนคุณภาพ การบันทึกเวชระเบียน
  • แนวทางการตรวจประเมินคุณภาพการบันทึกเวชระเบียน (Audit)
กำหนดการ-โครงการAudit-เวชระเบียนดาวน์โหลด
การบันทึกเวชระเบียนดาวน์โหลด
MRA2020ดาวน์โหลด
2023-Surg_Orthoดาวน์โหลด
2023-Medicine
2023-Basicดาวน์โหลด
Pregnancy-Childbirth-and-Pureperiumดาวน์โหลด
Injury-Poisoning-_-Certain-other-consequences-of-external-causeดาวน์โหลด
Injury-Poisoning-_-Certain-other-consequences-of-external-causeดาวน์โหลด
Pregnancy-Childbirth-and-Pureperiumดาวน์โหลด
เงื่อนไขตรวจสอบก่อนการจ่ายชดเชย-รายการInstrumentดาวน์โหลด

About Post Author

Chatchawan

https://www.uckkpho.com
Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

เอกสารประกอบการประชุมสไลด์ชี้แจงการเบิกจ่ายกองทุนฯ ปี66

0 0
Read Time:16 Second

เอกสารประกอบการประชุม

1.-สไลด์ชี้แจงการเบิกจ่ายกองทุนฯ-ปี66-ที่-ปป.edit-18-10-65-updateดาวน์โหลด
2.-F18.10.66แนวทางการตรวจสอบการชดเชยและคุณภาพบริการ-18-10-65ดาวน์โหลด
3.Final-Authentication_เปลี่ยนแปลง_18102022ดาวน์โหลด
4.-รายงานการโอนเงิน-สบก-18-10-65ดาวน์โหลด

Video ส่วนที่ 1

Video ส่วนที่ 2

About Post Author

Chatchawan

https://www.uckkpho.com
Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

แจ้งแนวทางการขอทักท้วงผลการaudit

0 0
Read Time:1 Minute, 38 Second

สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เขต 7 ขอนแก่น ได้แจ้งผลการตรวจสอบหลักฐานเอกสารข้อมูลเวชระเบียน กรณีบริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก (Pap smear) ก่อนจัดสรรชดเชยค่าบริการให้หน่วยบริการ ปี 2565 ในรูปแบบ PDF File จึงขอให้หน่วยบริการตรวจสอบรายงานสรุปผลการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการแบบรายบุคคลทาง Web Application URL https://preaudit.nhso.go.th หากหน่วยบริการไม่เห็นด้วยกับผลการตรวจสอบสามารถทักท้วงผลการตรวจสอบพร้อมระบุเหตุผลผ่านทาง Web Application ดังกล่าว ภายในวันที่ 1-10 กรกฎาคม 2565  ทั้งนี้ ถ้าไม่ดำเนินการภายในวันเวลาที่กำหนด จะถือว่าหน่วยบริการยอมรับผลการตรวจสอบ ซึ่งสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติจะนำผลการตรวจสอบไปประมวลผลเพื่อจ่ายชดเชยค่าบริการ ต่อไป

                   สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น จึงขอให้ท่านแจ้งผู้รับผิดชอบงานตรวจสอบรายงานสรุปผลการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการแบบรายบุคคลทาง Web Application ดังกล่าว เพื่อทักท้วงผลการตรวจสอบ และระบุเหตุผลตามแนวทางที่กำหนด ในวันที่ 1-10 กรกฏาคม 2565 รายละเอียดตามไฟล์ด้านล่างครับ

ขั้นตอนตรวจสอบรายงานสรุปผลการตรวจสอบและแนวทางการขอทักท้วงของหน่วยบริการกรณีผลการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการกรณีการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก

  1. ผู้ที่สามารถเข้าใช้ระบบโปรแกรม NHSO preaudit ต้องเป็นเจ้าหน้าที่ของหน่วยบริการ ซึ่งหน่วยบริการได้ขอสิทธิเข้าใช้ระบบตรวจสอบเวชระเบียน/ระบบรายงานผลการตรวจสอบ/ระบบอุทธรณ์มายังสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และสำนักงานฯเปิดสิทธิการเข้าใช้งานโปรแกรมดังกล่าว โดยแจ้ง Username และ Password ไปยัง e-mail address ของผู้แจ้งรายชื่อขอสิทธิเข้าใช้งาน
  2. หน่วยบริการสามารถเข้าตรวจสอบรายงานสรุปผลตรวจสอบเอกสารหลักฐานเวชระเบียน ได้ที่โปรแกรม NHSO preaudit Web Application เพื่อรับทราบและพิจารณาผลการตรวจสอบ
  3. กรณีที่หน่วยบริการมีความเห็นไม่ตรงกับผลการตรวจสอบเวชระเบียนของคณะกรรมการตรวจสอบ สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สามารถทักท้วงผลการตรวจสอบได้ที่โปรแกรม NHSO preaudit Web Application และจำเป็นต้องระบุเหตุผลการยื่นขอทักท้วง ทุกหัวข้อที่ประสงค์อุทธรณ์ (ไม่รับพิจารณาเอกสารเพิ่มเติม)
  4. หน่วยบริการสามารถยื่นขออุทธรณ์ผลการตรวจสอบเวชระเบียนต่อสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ในระยะเวลาที่กำหนดเท่านั้น หากไม่ดำเนินการภายในวันดังกล่าว ถือว่าหน่วยบริการยอมรับผลการตรวจสอบแล้ว
สปสช.9.30ว-4624ดาวน์โหลด

About Post Author

Chatchawan

https://www.uckkpho.com
Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

ประชุม Audit กรณี OP OPAE OPLG ปี65

0 0
Read Time:45 Second

ประชุมแนวทางในการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการขอรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ กรณี OP OPAE OPLG ปีงบประมาณ 2565 วันที่ 14 มกราคม 2565

  • แนวทางการจัดเตรียมเวชระเบียนเพื่อรับการตรวจสอบ
  • ประเด็นที่พบจากการส่งเวชระเบียนเพื่อตรวจสอบไม่ครบ
    โดย นางสาวรุ่งจิต ลีลางามวงศา ตำแหน่ง นักวิชาการฝ่ายตรวจสอบการจ่ายชดเชยฯ
  • แนวทางการตรวจสอบหลักฐานการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขกรณี OPD
  • ประเด็นหน่วยบริการการเบิกจ่ายไม่ถูกต้องที่พบจากการตรวจสอบ
  • ประเด็นปัญหาที่พบจากการอุทธรณ์ผลการตรวจสอบของหน่วยบริการ
    โดย นายแพทย์ปริญญา ชมวงษ์ ตำแหน่ง ผู้เชี่ยวชาญพิเศษ
    นางสาวรุ่งจิต สีลางามวงศา ตำแหน่ง นักวิชาการฝ่ายตรวจสอบการจ่ายชดเชยฯ

แนวทางการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขร่วม ๓ กองทุน

กรณีผู้ป่วยนอก

ประเด็นสำคัญในการตรวจสอบเวชระเบียน ผป.นอก
1.หลักฐานประกอบการตรวจสอบเวชระเบียน
2.แนวทางการตรวจเอกสารหลักฐาน
3.แนวทางการขออุทธรณ์

ชี้แจงหน่วยบริการ-Billing-65Editดาวน์โหลด
ประเด็นที่พบจากการตรวจสอบดาวน์โหลด
F_สปสช.2.57_ว.0604ลวใ26มค.64_แจ้งแนวทางขอรับค่าใช้จ่ดาวน์โหลด

About Post Author

Chatchawan

https://www.uckkpho.com
Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
1 50 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
1 50 %

แนวทางการสรุปโรคและหัตถการ ปี 2565

0 0
Read Time:19 Second

การอบรมแนวทางการสรุปโรคและหัตถการเพื่อการเบิกจ่ายชดเชยผู้ป่วยในตามระบบ DRGs ปี 2565 สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ

การอบรมแนวทางการสรุปโรคและหัตถการเพื่อการเบิกจ่ายชดเชยผู้ป่วยในตามระบบ DRGs ปี 2565 สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ โดยนายณัฐพงศ์ อนุวัตรยรรยง ฝ่ายตรวจสอบการชดเชยและคุณภาพบริการ สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ

แนวทางการสรุปโรคและหัตถการ65ดาวน์โหลด
ผลการตรวจสอบเวชระเบียนเขต-7-ประจำปี-2564ดาวน์โหลด
grading_random_2563_2564ดาวน์โหลด

About Post Author

Chatchawan

https://www.uckkpho.com
Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
1 100 %

ประชุมชี้แจงแนวทางการขอทักท้วงฯและสรุปผลการตรวจสอบก่อนการจ่ายชดเชย กรณีการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก (Pap smear)

0 0
Read Time:31 Second

ประชุมชี้แจงแนวทางการขอทักท้วงฯและสรุปผลการตรวจสอบก่อนการจ่ายชดเชย กรณีการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก (Pap smear)

สปสช.เขต7 ขอนแก่นจะจัดประชุมประชุมชี้แจงแนวทางการตรวจสอบ สรุปผลการตรวจสอบ และการยื่นขออุทธรณ์ของหน่วยบริการ กรณีการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก (Pap smear) จึงขอเชิญรพ./รพ.สต.เข้าร่วมประชุมผ่านระบบ Zoom

หัวข้อการชี้แจง

  • วัตถุประสงค์การประชุม
  • การจ่ายชดเชยการให้บริการสงเสริมสุขภาพและป้องกันโรค กรณีการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกด้วยวิธี Pap Smear / VIA
  • การตรวจสอบก่อนจ่าย(Pre audit)
  • ผลการตรวจสอบ/รายละเอียดประเด็นที่พบ
  • ขั้นตอนวิธีการขอทักท้วงผลการตรวจสอบ
  • แนวทางการจัดทำเอกสารแฟ้มเวชระเบียนเพื่อรองรับการตรวจสอบ
ประชุมชี้แจงการอุทธรณ์-pre-audit-Pap-smearNedit050964Download

About Post Author

Chatchawan

https://www.uckkpho.com
Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

การตรวจสอบข้อมูลการจ่ายชดเชยกรณีบริการแพทย์แผนไทย

0 0
Read Time:2 Minute, 37 Second

ตามหนังสืออ้างถึง สปสช.2.57/ว.0032 เรื่อง ขอความอนุเคราะห์ในการตรวจสอบข้อมูลการจ่ายชดเชยกรณีบริการแพทย์แผนไทย ด้วยสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ได้มีการตรวจสอบข้อมูลการเบิกจ่ายเบื้องต้นในไตรมาสที่ 1 ปีงบประมาณ 2564 (ตุลาคม-ธันวาคม 2563) จำนวน 4 กิจกรรม ได้แก่ บริการนวด บริการประคบ บริการนวดและประคบ และบริการฟื้นฟูสมรรถภาพมารดาหลังคลอด พบข้อมูลที่หน่วยบริการบันทึกเบิกเข้ามาในระบบโปรแกรม OP/PP Individual มีความคลาดเคลื่อนเนื่องจากผลงานการเบิกจ่ายสูงกว่าปกติ หรือ ดาวน์โหลดไฟล์ได้ที่นี่ http://gg.gg/unrbv นั้น

หมายเหตุ : อ้างอิงการให้บริการผู้มารับบริการเป็นตามกรมแพทย์แผนไทยกำหนด โดย “ผู้ทำหัตถการ 1 คน สามารถรักษาผู้เข้ารับการรักษา ในเวลา 08.00-16.00 น. ไม่เกิน 5 คน/วัน นอกเวลาราชการ 16.00 – 20.00 น. ไม่เกิน 2 คน/วัน”

ในการนี้ หากหน่วยบริการต้องการอุทธรณ์การประมวลผลฯ ขอให้หน่วยบริการแจ้งรายละเอียด ผลงานบริการการแพทย์แผนไทยที่ถูกชะลอการจ่ายและประสงค์จะขออุทธรณ์ ตามรายละเอียดสิ่งที่ส่งมาด้วย 2) และคำสั่งบรรจุ หรือคำสั่งจ้าง บุคลากรด้านแพทย์แผนไทย พร้อมด้วยใบประกอบวิชาชีพ และสำเนาคำสั่งหรือแผนที่เปิดให้บริการนอกเวลาราชการ (รับรองสำเนา) ในปีงบประมาณ 2564 ในหน่วยบริการที่จะอุทธณณ์ ส่งไปยัง สปสช. เขต 7 ขอนแก่น ที่เมล์คุณธัญญ์นิธิ วีรพัฒน์โสภณ e-mail : thunnnithi.w@nhso.go.th ภายในไม่เกินวันที่ 4 มิถุนายน 2564 เพื่อทางสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ จะได้ดำเนินการประมวลผลและจ่ายชดเชยค่าบริการทางการแพทย์ให้แก่หน่วยบริการต่อไป

การขออุทธรณ์ผลงานบริการแพทย์แผนไทยที่ถูกชะลอการจ่าย ปี 2564 ไตรมาสที่ 1 (ตุลาคม-ธันวาคม 2563)

  1. กรณีข้อมูลมีความถูกต้อง และประเมินผ่านเกณฑ์มาตรฐานการขึ้นทะเบียนด้านศักยภาพแพทย์แผนไทย แนวทางดังนี้
    (เอกสารแนบประกอบ)
    • สำเนาคำสั่งบรรจุ /หรือ สำเนาสั่งจ้าง บุคลากรผู้ให้ทางการแพทย์แผนไทย ปีงบประมาณ 2564 (ใครรับรองก็ได้)
    • สำเนาใบประกอบวิชาชีพผู้ให้บริการแพทย์แผนไทย (ใครรับรองก็ได้)
    • สำเนาคำสั่งเปิดให้บริการ นอกเวลาราชการ (ใครรับรองก็ได้)
    • บันทึกข้อมูลที่ให้บริการ ตามวันที่ให้บริการ (ตามแบบฟอร์ม Check) จนท. ผู้จัดทำ รับรอง และ ผอ.หน่วยงานรับรองข้อมูล
  2. กรณีที่ต้องการแก้ไขข้อมูลและหรือต้องการยกเลิกเพื่อไม่รับจัดสรรงบประมาณ
    • บันทึกข้อมูลที่ให้บริการ ตามวันที่ให้บริการ (ตามแบบฟอร์ม ไม่ต้องการรับงบประมาณ) จนท. ผู้จัดทำ รับรอง และ ผอ.หน่วยงานรับรองข้อมูล ลำดับการส่งเอกสาร
      • จัดทำหนังสือนำส่ง นายแพทย์ สสจ.จังหวัด ของท่าน (สำเนาเรียน ท่าน สสอ. ด้วย)
      • ผู้รับผิดชอบงานแพทย์แผนไทย สสจ. แต่ละจังหวัด ทำหนังสือนำส่ง สปสช. เขต 7 ขอนแก่น
      • หน่วยที่ถูก Pending ให้ Scan Files to *.PDF และไฟล์ Ms Excel ฟอร์มอุทธรณ์/และหรือแก้ไขยกเลิก ส่งมาที่เมล์ thunnithi.w@nhso.go.th
    • สปสช.จะตรวจสอบเอกสาร ให้ครบถ้วน ขาดอันใดอันหนึ่งจะไม่ขออุทธรณ์ให้

ปล. Download Form ได้ที่เว็ปไซต์ สปสช.เขต 7 ขอนแก่น https://khonkaen.nhso.go.th >> เมนูบริการข้อมูล>>บริการแพทย์แผนไทย หรือทางกลุ่มไลน์ TTM เขต

ผู้ประสานงาน สปสช.เขต7 ขอนแก่น คุณธัญญ์นิธิ

About Post Author

Chatchawan

https://www.uckkpho.com
Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %
Exit mobile version