รายงานการส่งข้อมูล SSOP วันที่ 12ต.ค.64

0 0
Read Time:12 Second

รายงานการส่งข้อมูลผู้ป่วยนอกสิทธิประกันสังคมผ่านระบบ SSOP หน่วยบริการในจังหวัดขอนแก่น

ข้อมูล ณ 12 ตุลาคม 2564

ข้อมูลจาก สกส.
การส่งข้อมูล SSOP ราย รพ.
รายงานตามอำเภอและประเภทของหน่วยบริการ
SSOP64-12102564Download
Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

เอกสารประกอบการประชุมชี้แจงกองทุน ปี2565

0 0
Read Time:1 Minute, 13 Second

ประชุมการชี้แจงหลักเกณฑ์ วิธีการ เงื่อนไข การขอรับค่าบริการสาธารณสุขในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ ๒๕๖๕ ในวันที่ ๘ ตุลาคม ๒๕๖๔ เวลา ๐๙.๐๐-๑๒.๐๐ น. ผ่านทาง ถ่ายทอดสดผ่าน Facebook Live ของ สปสช. โดยผ่านลิงค์ https://www.facebook.com/NHSO.Thailand วาระในการประชุมประกอบไปด้วย

  • นโยบายการจ่ายเงินกองทุน ปีงบประมาณ ๒๕๖๕ โดย นายแพทย์จเด็จ ธรรมธัชอารี เลขาธิการ สปสช.
  • หลักเกณฑ์ วิธีการ เงื่อนไขการขอรับค่าใช้จ่ายค่าบริการสาธารณสุข ปีงบประมาณ ๒๕๖๕ ที่มีการเปลี่ยนแปลง โดย ผู้บริหารฝ่ายบริหารการจัดสรรและชดเชยค่าบริการ
  • กลไกการตรวจสอบก่อนและหลังจ่ายชดเชยค่าบริการสาธารณสุข ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ โดย ผู้บริหารฝ่ายตรวจสอบการจ่ายชดเชยและคุณภาพบริการ
  • โปรแกรม e-Claim สำหรับการบันทึกข้อมูลการขอรับค่าใช้จ่ายค่าบริการสาธารณสุข และระบบยืนยันการเข้ารับบริการ Authentication code ที่มีการเปลี่ยนแปลง โดย ผู้บริหารฝ่ายเทคโนโลยีสารสนเทศการเบิกจ่ายกองทุน
  • การบันทึกบัญชีกรณีรับเงินค่าบริการสาธารณสุข สำหรับโรคโควิด-19 กรณี HI-CI และระบบรายงานการโอนเงินผ่าน HNSO Budget โดย ผู้บริหารฝ่ายบริหารระบบการเงินและบัญชีกองทุน
1.-ประเด็นเน้นย้ำที่เปลี่ยนแปลง-65Download
2.-แนวทางปฏิบัติในการขอรับค่าใช้จ่าย-เพื่อบริการสาธารณสุข-ปี65สิ่งที่เปลี่ยนแปลง_081064Download
3.-แนวทางการตรวจสอบการชดเชยและคุณภาพบริการ-65Download
4.-ระบบยืนยันการเข้ารับบริการ-Authentication_081064Download
5.-ภาพรวมการเบิกจ่ายชดเชยของระบบ-e-Claim_081064Download
6.-การบันทึกบัญชีและรายงานnhso-budgetDownload
Happy
1 100 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

รายการเบิกจ่ายที่ต้องขอ Authen code

0 0
Read Time:1 Minute, 48 Second

การพิสูจน์การเข้ารับบริการและการตรวจสอบก่อนจ่าย
สำหรับรายการขอรับค่าใช้จ่ายฯ ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
ปีงบประมาณ 2565

รายการ Fee scheduleAuthenticationPre-audit
1.การบริหารกองทุนผู้ป่วยนอก เขต 13 กรุงเทพมหานคร
->การให้บริการผู้ป่วยนอกทุกกรณี√√
2.บริการกรณีเฉพาะ
->กรณีอุบัติเหตุฉุกเฉินผู้ป่วยนอกข้ามจังหวัด (OPAE)√√
->กรณีผู้ป่วยนอกรับส่งต่อข้ามจังหวัด (OP-refer ข้ามจังหวัด)√–
->การเข้ารับบริการในหน่วยบริการอื่น กรณีเหตุสมควร√√
->การให้เคมีบำบัดหรือฮอร์โมนหรือรังสีรักษาสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งกรณีผู้ป่วยนอก และบริการผู้ป่วยนอกสำหรับผู้ป่วยมะเร็งกรณีที่มีเหตุสมควร–√
->รายการอุปกรณ์และอวัยวะเทียมในการบำบัตโรค (Instrument) ผู้ป่วยนอก–√
->บริการผ่าตัดข้อเข่าเทียม–Pre-authorized
->บริการผ่าตัดฝังประสาทหูเทียม (Cochlear Implant)–Pre-authorized
->การสวนหัวใจ (CAG) และการรักษาโรคหลอดเลือดโคโรนารีผ่านสายสวน (PCI)–√
3.บริการฟื้นฟูสมรรถภาพด้านการแพทย์
->อุปกรณ์เครื่องช่วยสำหรับคนพิการ√–
->บริการฟื้นฟูสมรรถภาพด้านการแพทย์√√
4.บริการการแพทย์แผนไทย และการแพทย์ทางเลือก
->บริการฝังเข็มหรือบริการฝังเข็มร่วมกับกระตุ้นไฟฟ้า ในผู้ป่วย IMC√–
->การใช้น้ำมันกัญชาและสารสกัดกัญชา√–
5. บริการผู้ป่วยไตวายเรื่อรัง : การอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (HD)√–
6.บริการสาธารณสุขระบบทางไกล (Telehealth /Telemedicine)√–
7.บริการคลินิกพยาบาล√–
8.บริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค ที่จ่ายแบบ Fee schedule
1) บริการสำหรับหญิงตั้งครรภ์√
->บริการฝากครรภ์ (ANC)√√
->การตรวจอัลตร้าซาวด์ ในหญิงตั้งครรภ์√√
->การตรวจสุขภาพช่องปากและทำความสะอาดฟันในหญิงตั้งครรภ์√√
->การตรวจยืนยันธาลัสชีเมียในหญิงตั้งครรภ์และคู่สมรส√√
->การตรวจคัดกรองภาวะดาวน์ชินโดรม√–
2) บริการคุมกำเนิดและยติการตั้งครรภ์ที่ไม่ปลอดภัย√
->บริการคุมกำเนิด (กึ่งถาวร)√√
->การยุติการตั้งครรภ์√√
3) บริการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก√
->การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกโดยวิธี Pap smear√√
->การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกโดยวิธี VIA√–
->การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกโดยวิธี HPV DNA Test√√
->การตรวจยืนยันด้วยวิธี Liquid Base Cytology (LBC)√√
->การตรวจยืนยันด้วยวิธี Colposcopeและ/หรือ ตัดชิ้นเนื้อ (Biopsy )√√
4) บริการแว่นตาสำหรับเด็กที่มีสายตาผิดปกติ√√
หมายเหตุ : สำนักงานฯ อาจมีการปรับเปลี่ยนตามความเหมาะสม
Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

เงื่อนไขการขอรับค่าใช้จ่ายฯที่เปลี่ยนแปลงในปี65

0 0
Read Time:9 Minute, 35 Second

หลักเกณฑ์ และเงื่อนไขการขอรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ 2565 (บริการเดิมที่มีการเปลี่ยนแปลง และบริการใหม่)

หมวด 2 บริการทางการแพทย์เหมาจ่ายรายหัว

  1. บริการผู้ป่วยนอก
    • 1.1 การบริหารกองทุนผู้ป่วยนอก เขต 13 กรุงเทพมหานคร
      • 1) ปรับระบบการส่งข้อมูลจาก โปรแกรม OP BKK Claim ให้ส่งผ่านโปรแกรม e-Claim ตั้งแต่วันที่ 1 พฤศจิกายน 2564 เป็นต้นไป
      • 2) การบริหารจัดการงบบริการผู้ป่วยนอก (Global budget) กรณี model 5 เป็นกองทุนภาพรวมทุกเครือข่าย
  2. บริการผู้ป่วยในทั่วไป
    • 2.1 บริการผู้ป่วยใน การรับบริการผู้ป่วยในทั้งในเขตและข้ามเขต โดยไม่ต้องใช้ใบส่งตัว
    • 2.2 เด็กแรกเกิดที่น้ำหนักน้อยกว่า 1,500 กรัม เพิ่มอัตราจ่าย กรณีเด็กแรกเกิดที่น้ำหนักน้อยกว่า 1,500 กรัม หรือเด็กแรกเกิดที่ป่วยตามเงื่อนไขที่ สปสช.กำหนด หากได้รับหัตถการเพื่อการรักษาที่จำเป็นและราคาแพงตามเงื่อนไขที่ สปสช. กำหนดเพิ่มเติม จ่ายในอัตรา 12,000 บาทต่อ adjRW
    • 2.3 บริการรักษาด้วยโรคที่มีค่าใช้จ่ายสูงเกินปกติ (Outlier Reimbursement Schedule : ORS) เพิ่มรายการบริการ กรณีการใช้บริการรักษาด้วยโรคที่มีค่าใช้จ่ายสูงเกินปกติ (Outlier Reimbursement Schedule: ORS)เพื่อสะท้อนต้นทุนค่าใช้จ่ายที่สูงกว่ามาตรฐานการจัดกลุ่มวินิจโรคร่วมของระบบ DRGs version 5 ให้เป็นไปตามหลักเกณฑ์วิธีการและเงื่อนไขที่ สปสช. กำหนด โดยรายละเอียดแนวทางปฏิบัติในการขอรับค่าใช้จ่ายฯ จะปรากฎในคู่มือแนวทางปฏิบัติในการขอรับค่าใช้จ่ายฯ ปีงบประมาณ 2565
    • 2.5 บริการผ่าตัดแบบไม่ค้างคืน (One Day Surgery)/ผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ เพิ่มรายการบริการใหม่ จำนวน 19 รายการ ดังนี้
      • 1) การส่องกล้องใส่สายให้อาหารทางหน้าท้อง (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy: PEG)
      • 2) EUS-FNB (endoscopic ultrasound-guided fine needle biopsy) pancreas
      • 3) EUS-FNB (endoscopic ultrasound-guided fine needle biopsy) liver
      • 4) การฉีดสารฟิลเลอร์ที่เส้นเสียงการฉีดสารฟิลเลอร์ที่เส้นเสียง (Injection laryngoplasty)
      • 5) การผ่าตัดส่องกล้องเพื่อรักษาพยาธิสภาพที่กล่องเสียง (Endoscopic laryngeal surgery)
      • 6) การผ่าตัดปะเยื่อแก้วหู (Tympanoplasty)
      • 7) การวางสาย Tenckhoff catheter
      • 8) การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (Colonoscopy) ในผู้ป่วย Fit test positive
      • 9) การตัดปากมดลูกด้วยห่วงไฟฟ้า
      • 10) การผ่าตัดโรคจอตาและวุ้นตา (Vitreoretinal surgery)
      • 11) การผ่าตัดเพื่อเปิดทางระบายน้ำจากช่องหน้าลูกตาไปใต้เยื่อบุตา (Trabeculectomy)
      • 12) การผ่าตัดเพื่อใส่ท่อระบายน้ำจากช่องหน้าม่านตาไปใต้เยื่อบุตา (Tube shunt surgery)
      • 13) การผ่าตัดเบ้าตา (Orbital surgery)
      • 14) การผ่าตัดเปลือกตา (Eyelid surgery)
      • 15) การผ่าตัดระบบน้ำตา (Lacrimal surgery)
      • 16) การผ่าตัดแก้ไขหนังตาหย่อน (Rhytidectomy/Blepharoplasty)
      • 17) การผ่าตัดโดยวิธีการฉายแสงเพื่อเสริมความแข็งแรงของกระจกตา (Corneal Collagen Cross Linking)
      • 18) การยิงเลเซอร์ทำลายซิลิอารีบอดี (Cyclophotocoagulation)
      • 19) ผ่าตัดทำลายเยื่อบุตาและผ่าตัดตัดแต่งเยื่อบุตา
    • ปรับการจ่ายรายการบริการผ่าตัดผ่านกล้อง ที่สามารถให้บริการแบบวันเดียวกลับได้ ได้แก่ การบริการผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดีผ่านกล้อง เฉพาะกลุ่ม DRGs 07100 Laparoscopic cholecystectomy, no CC โดยจ่ายในลักษณะบริการ MIS ที่ให้บริการเป็น ODS (จ่าย RW+K ของ MIS)
    • 2.6 บริการผ่าตัดผ่านกล้องแบบ Minimally Invasive Surgery (MIS)เพิ่มรายการบริการ จำนวน 6 รายการ ดังนี้
      • 1) Laparoscopic Nephrectomy
      • 2) การระบายน้ำดี (biliary drainage) ผ่านการส่องกล้องทางเดินน้ำดี (endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)
      • 3) การผ่าตัดผ่านกล้องการวินิจฉัยและตัดชิ้นเนื้อในผู้ป่วยมะเร็งรังไข่หรือมะเร็งทางนรีเวช
      • 4) Endoscopic sinus surgery using microdebrider
      • 5) Laparoscopic adrenalectomy
      • 6) Laparoscopic appendectomy
    • มีระบบการขออนุมัติก่อนผ่าตัด (Pre Authorized) กรณีการผ่าตัดภาวะอ้วนที่เป็นโรค/โรคอ้วนทุพพลภาพ (Morbid obesity)
  3. บริการกรณีเฉพาะ
    • 3.1 กรณีอุบัติเหตุฉุกเฉินผู้ป่วยนอกข้ามจังหวัด (OPAE) ปรับรูปแบบการจ่าย เป็นการจ่ายตามรายการบริการ (Fee schedule) และรายการที่ยังไม่กำหนดจะจ่ายตามอัตราที่เรียกเก็บโดยเริ่มดำเนินการ 1 มกราคม 2565 (Service Date)
    • 3.2 การเข้ารับบริการในหน่วยบริการอื่น กรณีเหตุสมควร กรณีประชาชนไปรับบริการในหน่วยบริการอื่นกรณีที่มีเหตุสมควร นอกจากการใช้สิทธิรับบริการสาธารณสุขจากหน่วยบริการประจำของตน หรือหน่วยบริการปฐมภูมิในเครือข่ายหน่วยบริการที่เกี่ยวข้อง จ่ายให้หน่วยบริการด้วยระบบ Point system ของราคาตามรายการที่กำหนด (Fee schedule) หรือตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขที่ สปสช. กำหนด
    • 3.3 การลงทะเบียนตามมติบอร์ด เป็นการจ่ายแบบเหมาจ่ายรายหัว โดยคำนวณ point ประชากรรายวัน
    • 3.4 รายการอุปกรณ์และอวัยวะเทียมในการบำบัดโรค (Instrument)
      • 1) ประกาศรายการอุปกรณ์ อวัยวะเทียม ในการบำบัดรักษาโรค และข้อบ่งชี้ พ.ศ.2564 โดยรวมประกาศรายการอุปกรณ์ฯ พ.ศ.2562 และที่แก้ไขเพิ่มเติม (ฉบับที่ 2-4) พ.ศ.2564
      • 2) เพิ่มรายการอุปกรณ์ฯ จำนวน 2 รหัส ได้แก่
        • รหัส 4810 ชุดอุปกรณ์สลายลิ่มเลือดหลอดเลือดในสมอง (Thrombectomy Device)
        • รหัส 4817 ขดลวดพร้อมอุปกรณ์สำหรับปล่อย ชนิดปลดได้ (Detachable coil delivery system)
    • 3.5 การสวนหัวใจ (Coronary Artery Angiography-CAG) กำหนดให้มีการบันทึกข้อมูลมาตรฐานประกอบการขอรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขกรณีให้บริการสวนหัวใจ (Coronary Artery Angiography-CAG) ตามแบบฟอร์มที่กำหนด (one page) ในโปรแกรม e-Claim
    • 3.6 บริการผ่าตัดข้อเข่าเทียม การขออนุมัติก่อนผ่าตัด (Pre Authorized) กรณีผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งข้อ (Total Knee Arthroplasty, TKA) ในผู้ป่วยอายุไม่เกิน 55 ปี ที่วินิจฉัยเป็นข้อเข่าเสื่อมปฐมภูมิ หรือข้อเข่าเสื่อมไม่ทราบสาเหตุ (Primary or Unspecified Knee OA) ดำเนินการโดย สปสช.ส่วนกลาง
    • 3.7 ยาจำเป็นและยาที่มีปัญหาการเข้าถึง ได้แก่ ยาบัญชี จ (2) เพิ่มสิทธิประโยชน์ยาบัญชี จ (2) โดยขยายข้อบ่งใช้ยา จำนวน 2 รายการ และเพิ่มรายการยา จำนวน 2 รายการ ได้แก่
      • 1) ขยายข้อบ่งใช้ยา Imatinib และยา Dasatinib ในกรณีรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวแบบเฉียบพลันชนิดลิมฟอยด์ ALL ที่มี Ph+ (รายการยาในระบบเดิม)
      • 2) เพิ่มยา Tocilizumab เป็นสิทธิประโยชน์สำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุ ชนิด Systemic (Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis: SJIA) ในเด็กอายุตั้งแต่ 2 ปี ขึ้นไป ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษามาตรฐาน
      • 3) เพิ่มยา Ceftazidime/avibactam เป็นสิทธิประโยชน์สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่ติดเชื้อ Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae ที่ไวต่อยา Ceftazidime/avibactam ในผู้ป่วยที่มีข้อห้ามใช้ Colistin
  4. บริการการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก
    • .4.1 บริการแพทย์แผนไทย ปรับการจ่ายจากจ่ายตามรายการบริการ (Fee Schedule) เป็นจ่ายแบบเหมาจ่าย ตามจำนวนผลงานบริการการแพทย์แผนไทย โดยใช้ผลงานบริการตั้งแต่เดือนตุลาคม 2564 – พฤษภาคม 2565
    • 4.2 การใช้น้ำมันกัญชาและสารสกัดกัญชา
      • 1) เพิ่มรายการบริการกัญชาทางการแพทย์ ได้แก่ น้ำมันกัญชาในผู้ป่วยโรคมะเร็ง พาร์กินสัน และไมเกรน และสารสกัดกัญชาในผู้ป่วยโรคลมชักที่รักษายากในเด็ก และโรคมะเร็งระยะท้าย
      • 2) เบิกจ่ายผ่านระบบโปรแกรมการเบิกชดเชยยา หัวข้อ ยากัญชา
      • 3) อัตราจ่าย ดังนี้
        • 3.1) น้ำมันกัญชาในผู้ป่วยโรคมะเร็ง พาร์กินสัน และไมเกรน (ตารางที่1)
        • 3.2) สารสกัดกัญชาในผู้ป่วยโรคลมชักที่รักษายากในเด็ก และโรคมะเร็งระยะท้าย (ตารางที่2)
  5. การปรับเกลี่ยรายรับเงิน Basic payment หน่วยบริการสังกัด สป.สธ.
    1. 1) ผ่านความเห็นชอบจาก 5×5 (ยกเว้น PPnon UC ผ่านความเห็นชอบจาก อปสข)
    2. 2) การปรับเกลี่ย
      • 2.1) เขตสุขภาพนำร่อง ได้แก่ เขต 1,4,9,12 ปรับเกลี่ย Step/K ยอดประกันรายรับขั้นต่ำให้สามารถประกันรายรับได้ไม่น้อยกว่าร้อยละ 87 ของรายรับภาพรวมขั้นต่ำ ปีงบประมาณ 2564
      • 2.2) เขตอื่นๆ ปรับเกลี่ยค่า K
ตารางที่1 อัตราจ่าย น้ำมันกัญชาในผู้ป่วยโรคมะเร็ง พาร์กินสัน และไมเกรน
ตารางที่2 อัตราจ่าย สารสกัดกัญชาในผู้ป่วยโรคลมชักที่รักษายากในเด็ก และโรคมะเร็งระยะท้าย

หมวด 3 บริการผู้ติดเชื้อเอช ไอวี และผู้ป่วยเอดส์

การป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี

  1. บริการเชิงรุก RRTTR
    • จ่ายตามรายการ Fee schedule ตามผลงานบริการรายเดือน ผ่านโปรแกรม NAP สำหรับหน่วยบริการ สสจ. และ CBO ที่ขึ้นทะเบียนเป็นหน่วยบริการ
    • จ่ายแบบโครงการ สำหรับ CBO ที่ยังไม่สามารถขึ้นทะเบียนเป็นหน่วยบริการ โดยทำนิติกรรมสัญญาผ่าน สปสช. เขต
    • บริการทางคลินิก (STI) จ่ายตามผลงานบริการรายเดือนให้กับหน่วยบริการ ผ่านโปรแกรม NAP
  2. ยกเลิกการจ่ายกรณีการสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการสำหรับผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ (QI)

หมวด 4 บริการผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง

การบริการล้างไต การขึ้นทะเบียนหน่วยบริการ ปรับประกาศสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง การตรวจประเมินเพื่อขึ้นทะเบียนหน่วยเป็นหน่วยบริการที่รับการส่งต่อเฉพาะด้านบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม พ.ศ.2564 เพื่อให้สามารถเพิ่มจำนวนหน่วยบริการ ให้ผู้มีสิทธิเข้าถึงบริการได้ตามความจำเป็น

หมวด 5 บริการควบคุม ป้องกันและรักษาโรคเรื้อรัง

  1. ค่าบริการควบคุมป้องกันและรักษาผู้ป่วยเบาหวาน
    1) การจ่ายภาพรวมระดับประเทศ จ่ายในลักษณะเหมาจ่าย สำหรับการบริการดูแลผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 และหญิงตั้งครรภ์
    ที่ถูกวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวาน (GDM)
    2) การจ่ายอุปกรณ์ SMBG (Strip test) ผ่านระบบ VMI เริ่มตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2565 เป็นต้นไป
  2. บริการผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังในชุมชน จ่ายตามจำนวนผู้ป่วยที่ลงทะเบียนบันทึกข้อมูลในระบบ Care transition

หมวด 8 ค่าบริการสาธารณสุขเพิ่มเติมสำหรับการบริการระดับปฐมภูมิ

ร้านยาคุณภาพ เพิ่มการจ่ายอุปกรณ์ Urostomy bag , Colostomy bag , ถุงยางอนามัยและยาเม็ดคุมกำเนิด โดยให้ผู้มีสิทธิรับอุปกรณ์ได้ที่ร้านยา

หมวด 10 ค่ายาวัคซีน เวชภัณฑ์ อวัยวะเทียม อุปกรณ์ทางการแพทย์ และชุดตรวจทางห้องปฏิบัติการที่จำเป็นตามโครงการพิเศษ

การตรวจรักษาและอัตราการชดเชยค่าบริการ โรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง จ่ายชดเชยค่าบริการสาธารณสุขให้หน่วยบริการ จากเดิมเบิกจ่ายจากโปรแกรมระบบบัญชียา จ(2) เป็น เบิกจ่ายจากโปรแกรม e-Claim

หมวด 13 บริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค

  1. บริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคระดับประเทศ (P&P National priority program and central procurement) เพิ่มรายการจ่ายจากเดิม 6 รายการ เป็น 7 รายการ โดยรายการเพิ่มเติมได้แก่ ถุงยางอนามัยและยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน ซึ่งจะจัดหาเป็นอุปกรณ์ผ่านระบบ VMI และกำหนดให้ผู้มีสิทธิรับอุปกรณ์ได้ที่ร้านยาในโครงการ
  2. บริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคสำหรับบริการพื้นฐาน (P&P basic services)
    • 1) การจ่ายแบบเหมาจ่าย รวมบริการทันตกรรมป้องกันในเด็กวัยเรียน (เคลือบฟลูออไรด์ในเด็กอายุ 4-12 ปี และเคลือบหลุมร่องฟันถาวรในเด็กอายุ 6-12 ปี)
    • 2) กรณีการจ่ายแบบ Fee schedule มีการปรับเปลี่ยน ดังนี้
      • 2.1) ปรับการจ่ายรายการทันตกรรมป้องกันในเด็กวัยเรียนโดยจ่ายแบบเหมาจ่าย และรายการที่เหลือยังคงจ่ายแบบ Fee schedule เช่นเดิม
      • 2.2) เพิ่มรายการแว่นตาเด็ก สำหรับเด็กไทย อายุ 6-12 ปี หรือเด็กนักเรียนชั้นประถมศึกษาปีที่ 1-6
      • 2.3) บริการตรวจคัดกรองภาวะพร่อง TSH และ PKU ในเด็กแรกเกิด เพิ่มค่าตรวจและการติดตามเพื่อตรวจยืนยันในรายที่ผิดปกติ ในอัตรา 350 บาท/ราย โดยบันทึกผ่านโปรแกรม NPRP
      • 2.4) ปรับอัตราจ่ายค่าบริการตรวจยืนยันโลหิตจางธาลัสซีเมียในหญิงตั้งครรภ์และสามี กรณีค่าตรวจ Alpha thalassemia อัตรา 800 บาท/ครั้ง และ Beta thalassemia อัตรา 3,000 บาท/ครั้ง
      • 2.5) ปรับการบันทึกข้อมูลขอรับค่าใช้จ่ายกรณีการฝากครรภ์และการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก (Pap smear) โดยจะเปลี่ยนการบันทึกข้อมูลจากระบบ 43 แฟ้ม เป็นการบันทึกในโปรแกรม e-Claim เริ่มดำเนินการ 1 มกราคม 2565

หมายเหตุ รายละเอียดการเบิกจ่ายฯ ตามคู่มือแนวทางปฏิบัติในการขอรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข ปีงบประมาณ 2565

Happy
8 62 %
Sad
2 15 %
Excited
2 15 %
Sleepy
0 0 %
Angry
1 8 %
Surprise
0 0 %

คู่มือการขอAuthen Codeใหม่

0 0
Read Time:1 Minute, 35 Second

การใช้งานระบบพิสูจน์ตัวตนเพื่อยืนยันเข้ารับบริการ (Authentication Code) ของหน่วยบริการ ประกอบด้วยระบบย่อยๆ 4 ระบบ

  1. ระบบตรวจสอบสิทธิและลงทะเบียนออนไลน์ (ERM)
    • 1.1.ภาพรวมการเตรียมพร้อมสำหรับการใช้งานระบบพิสูจน์ตัวตน เพื่อยืนยันเข้ารับบริการ (Authen Code/Claim Code) ของหน่วยบริการ
    • 1.2.วิธีขอสิทธิการเข้าใช้งานระบบตรวจสอบสิทธิประกันสุขภาพโดยการ Authentication ด้วยบัตร Smart Card
    • 1.3.แบบฟอร์มขอสิทธิการเข้าใช้งานระบบตรวจสอบสิทธิประกันสุขภาพโดยการ Authentication ด้วยบัตร Smart Card
    • 1.4.วิธีติดต่อขอรับ PIN CODE ของเจ้าหน้าที่หน่วยบริการ
    • 1.5.คุณสมบัติเครื่องอ่านบัตรประจำตัวประชาชน Smart Card
    • 1.6.ขั้นตอนการติดตั้งโปรแกรมการใช้งาน
    • 1.7.การเข้าใช้งานโปรแกรมพิสูจน์ตัวตนเพื่อยืนยันเข้ารับบริการ (Authentication Code)
    • 1.8.การเปิดใช้งานโปรแกรม E-FORM Agent
    • 1.9.การเปิดใช้งานโปรแกรม UC Authentication 4.x
  2. ระบบตรวจสอบและยืนยันการเข้ารับบริการ (New Authen Code)
    • 2.1.การเข้าสู่ระบบ
    • 2.2.ตรวจสอบและยืนยันการเข้ารับบริการ
      • 2.2.1.รูปแบบที่ 1 ยืนยันตัวตนด้วยบัตร Smart Card
      • 2.2.2.รูปแบบที่ 2 ยืนยันตัวตนด้วยเลขประจำตัวประชาชน และรูปภาพ
    • 2.3.ค้นหา/แก้ไข ข้อมูลการรับบริการ
      • 2.3.1.การค้นหา ข้อมูลการรับบริการ
      • 2.3.2.การแก้ไข ข้อมูลการรับบริการ
      • 2.3.3.การยกเลิก/ลบ ข้อมูลการรับบริการ
    • 2.4.ประวัติ Authentication Code รายบุคคล
      • 2.4.1.การค้นหาประวัติ Authentication Code รายบุคคล
    • 2.5.รายงาน
      • 2.5.1.ส่งออก eclaim
  3. การเข้าใช้งานระบบ CPP เพื่อสร้าง QR CODE เพื่อนำไปใช้กับการ Authen ตัวตน ของหน่วยบริการ
  4. ระบบขอรหัสเข้ารับบริการ ผ่าน Line OA @nhso สำหรับประชาชน
คู่มือการใช้งาน-ERMDownload
คู่มือการใช้งาน-การขอAuthenCodeDownload
คู่มือการใช้งาน-สร้างQRCodeในCPPDownload
คู่มือการใช้งาน-การใช้LineOAเพื่อขอเข้ารับบริการ-สำหรับประชาชนDownload
Happy
4 50 %
Sad
0 0 %
Excited
3 38 %
Sleepy
0 0 %
Angry
1 13 %
Surprise
0 0 %

ชี้แจงแนวทางการขอทักท้วงผลการตรวจสอบก่อนจ่าย กรณีการให้บริการ Home isolation และ Community isolation

0 0
Read Time:20 Second

ประชุมชี้แจงแนวทางการขอทักท้วงผลการตรวจสอบก่อนจ่าย กรณีการให้บริการ Home isolation และ Community isolation ของหน่วยบริการในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ วันที่ 6 ตุลาคม 2564 เวลา 13.00-16.30 น.

1_Fแนวทางการตรวจสอบ-HI-ชี้แจงหน่วยบริการDownload
2_การตรวจ-StatementDownload
3_แนวทางการจัดเตรียมเอกสาร-หลักฐาน1Download
4_ระบบทักท้วง_HICI_AUDIT_HOS_05102021Download
4.2แนวทางการจัดเตรียมเอกสารทักท้วงHI-CI-610642Download
Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

แนวทางเบิกค่าใช้จ่ายการรักษาCovid19-คนไร้สิทธิ

0 0
Read Time:11 Minute, 40 Second

แนวทางปฏิบัติในการขอรับค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล ตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง หลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการกำหนดค่าใช้จ่ายในการดำเนินการผู้ป่วยฉุกเฉินโรคติดต่ออันตราย ตามกฎหมายว่าด้วยโรคติดต่อ กรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือ โรคโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)) และที่แก้ไขเพิ่มเติม สำหรับหน่วยบริการหรือโรงพยาบาลสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลรัฐนอกสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข

ตามหนังสือด่วนที่สุด ที่ สธ ๐๒๑๐.๐๕/ว๓๐๐๐ ลงวันที่ ๒๐ ก.ค. ๒๕๖๔ และหนังสือด่วนที่สุด ที่ สธ ๐๒๑๐.๐๕/ว๔๒๓๙ ลงวันที่ ๑ ต.ค.๒๕๖๔

เพื่อให้การขอรับค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล ของหน่วยบริการหรือโรงพยาบาล สังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลรัฐนอกสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขดำเนินไป ด้วยความเรียบร้อย มีประสิทธิภาพ และบรรลุวัตถุประสงค์ที่กำหนด สอดคล้องตามมติคณะรัฐมนตรี เมื่อวันที่ ๓๑ มีนาคม ๒๕๖๓ ที่เห็นชอบให้ออกประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง หลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไข การกำหนดค่าใช้จ่ายในการดำเนินการผู้ป่วยฉุกเฉินโรคติดต่ออันตรายตามกฎหมายว่าด้วยโรคติดต่อ กรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือ โรคโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)) และให้สถานพยาบาล ซึ่งดำเนินการโดยกระทรวง ทบวง กรม องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น รัฐวิสาหกิจ สถาบันการศึกษาภาครัฐ สภากาชาดไทยปฏิบัติตามประกาศกระทรวงสาธารณสุขดังกล่าว รวมทั้งฉบับที่แก้ไขเพิ่มเติม สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข โดยกองเศรษฐกิจสุขภาพและหลักประกันสุขภาพ ในฐานะหน่วยงานที่ต้องดำเนินการตรวจสอบความถูกต้องและขออนุมัติเบิกจ่ายการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลผู้ป่วย (ที่ไร้สิทธิการรักษาพยาบาล) ฉุกเฉินโรคติดต่ออันตรายตามกฎหมายว่าด้วยโรคติดต่อ กรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือ โรคโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)) ที่เกิดขึ้น ของหน่วยบริการหรือโรงพยาบาลสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลรัฐนอกสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข จึงได้กำหนดแนวทางปฏิบัติในการขอรับค่าใช้จ่ายเพื่อการรักษาพยาบาล ตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่องหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไข การกำหนดค่าใช้จ่ายในการดำเนินการผู้ป่วยฉุกเฉินโรคติดต่ออันตรายตามกฎหมายว่าด้วยโรคติดต่อ กรณี โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือ โรคโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)) และที่แก้ไขเพิ่มเติมสำหรับหน่วยบริการหรือโรงพยาบาลสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข และโรงพยาบาลรัฐนอกสังกัด สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ดังนี้

นิยาม

“ผู้ป่วย” หมายถึง ผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือ โรคโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)) และให้หมายความรวมถึงบุคคลกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการป้องกันไวรัสโคโรนา 2019 หรือ โรคโควิด 19 (CoronavirusDisease 2019 (COVID-19)) โดยการฉีดวัคซีนจากสถานพยาบาล ที่ภาครัฐกำหนดและเกิดอาการแพ้วัคซีน หรืออาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดจากการฉีดวัคซีน

“ผู้ไร้สิทธิเบิกค่ารักษาพยาบาล” หมายถึง คนต่างด้าวไร้สิทธิเบิกค่ารักษาพยาบาล หรือผู้ไร้สัญชาติ หรือ ผู้มีประกันสุขภาพคนต่างด้าวหรือแรงงานต่างด้าวเนื่องจากสิทธิประโยชน์ไม่ครอบคลุมการรักษาพยาบาลโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือ โรคโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (COVID-19))

“โรงพยาบาล” หมายถึง หน่วยบริการหรือโรงพยาบาลสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข หรือ โรงพยาบาลรัฐนอกสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขซึ่งดำเนินการโดยกระทรวงทบวง กรม องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น รัฐวิสาหกิจ สถาบันการศึกษาภาครัฐ สภากาชาดไทย

๑. เงื่อนไขการให้การรักษาพยาบาลและการขอรับค่าใช้จ่าย

  • ๑.๑ การแบ่งกลุ่มการขอรับค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล สำหรับผู้ไร้สิทธิเบิกค่ารักษาพยาบาลโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือ โรคโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)) ดังนี้
    • ๑.๑.๑ กลุ่มคนต่างด้าวไร้สิทธิเบิกค่ารักษาพยาบาล หรือ ผู้ไร้สัญชาติ เป็นผู้ป่วยที่จำหน่าย ตั้งแต่ ๑ ตุลาคม ๒๕๖๓ และจำหน่ายภายใน ๓๐ กันยายน ๒๕๖๔
    • ๑.๑.๒ กลุ่มผู้มีประกันสุขภาพคนต่างด้าวหรือแรงงานต่างด้าว เป็นผู้ป่วยเข้ารับการรักษาพยาบาล ตั้งแต่วันที่ ๒๔ มกราคม ๒๕๖๔ และจำหน่ายภายใน ๓๐ กันยายน ๒๕๖๔
    • ๑.๑.๓ กลุ่มคนต่างด้าวไร้สิทธิเบิกค่ารักษาพยาบาล หรือ ผู้ไร้สัญชาติ หรือกลุ่มผู้มีประกันสุขภาพคนต่างด้าวหรือแรงงานต่างด้าว เป็นผู้ป่วยเข้ารับการรักษาพยาบาล ตั้งแต่วันที่ ๑ ตุลาคม ๒๕๖๔
  • ๑.๒ การรับผู้ป่วยเข้ารับการรักษาพยาบาลในโรงพยาบาล ให้ดำเนินการตามแนวทางที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด
  • ๑.๓ เมื่อสิ้นสุดการรักษาพยาบาลผู้ป่วยแล้ว โรงพยาบาลสามารถขอรับค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลไปที่กองเศรษฐกิจสุขภาพและหลักประกันสุขภาพ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขโดยมิให้เรียกเก็บจากผู้ป่วยเพิ่มเติม
    • (๑) ยา Favipiravir หรือ ยา remdesivir ให้เบิกจากกระทรวงสาธารณสุข
    • (๒) ค่าชุดอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (Personal Protective Equipment: PPE ) หากเบิกจากกระทรวงสาธารณสุขแล้ว มิให้นำมาเบิกซ้ำซ้อน หากตรวจพบภายหลังจะดำเนินการเรียกเงินคืน
  • ๑.๔ กรณีส่งต่อผู้ป่วยไปรับการรักษาพยาบาลยังโรงพยาบาลอื่น โรงพยาบาลต้องจัดการให้มีการจัดส่งต่อตามความเหมาะสม ตามมาตรฐานวิชาชีพ มาตรฐานการส่งต่อผู้ป่วย และตามกฎหมายที่เกี่ยวข้องโดยอาจส่งต่อได้ในกรณี ดังนี้
    • ๑.๔.๑ โรงพยาบาลส่งต่อผู้ป่วยไปรักษาตัวในเครือข่ายโรงพยาบาลที่จัดส่งไว้สำหรับผู้ป่วย
    • ๑.๔.๒ โรงพยาบาลมีศักยภาพไม่เพียงพอในการดูแลผู้ป่วย
    • ๑.๔.๓ ผู้ป่วยหรือญาติมีความประสงค์จะไปรับการรักษาพยาบาลที่สถานพยาบาลอื่นกรณีโรงพยาบาลส่งต่อผู้ป่วยไปรับการดูแลรักษายังโรงพยาบาลอื่นตามข้อ ๑.๔.๑ หากผู้ป่วยหรือญาติผู้ป่วยปฏิเสธไม่ขอให้ส่งต่อ หรือ กรณีผู้ป่วยหรือญาติผู้ป่วยประสงค์จะไปรับการรักษาที่โรงพยาบาลอื่นตามข้อ ๑.๔.๓. ผู้ป่วยต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นเอง
  • ๑.๕ การขอรับค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลผู้ป่วย ช่วงเวลานับตั้งแต่รับผู้ป่วยตามแนวทางที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด หรือส่งต่อผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลอื่นให้เป็นไปตามประกาศกระทรวงสาธารณสุขเรื่อง หลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการกำหนดค่าใช้จ่ายในการดำเนินการผู้ป่วยฉุกเฉินโรคติดต่ออันตราย ตามกฎหมายว่าด้วยโรคติดต่อ กรณีผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือ โควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (Covid-19)) และที่แก้ไขเพิ่มเติม ดังนี้
    • ๑.๕.๑ ครอบคลุมการเข้ารับการรักษาพยาบาลทั้งประเภทผู้ป่วยนอก และประเภทผู้ป่วยใน
    • ๑.๕.๒ กรณีผลการตรวจยืนยันทางห้องปฏิบัติการระบุว่าเป็นผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโคโรนา2019 หรือโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (Covid-19)) (ผลเป็นบวก) ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลจะครอบคลุมตั้งแต่วันที่โรงพยาบาลรับเข้ามาเป็นผู้ป่วยใน จนสิ้นสุดการรักษาพยาบาลตามแนวทางที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดและให้หมายความรวมถึงกรณีที่โรงพยาบาลส่งตัวผู้ป่วยไปเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแห่งอื่นด้วย ทั้งนี้ เกณฑ์การตรวจยืนยันทางห้องปฏิบัติการเป็นไปตามแนวทางที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด
    • ๑.๕.๓ กรณีผลการตรวจยืนยันทางห้องปฏิบัติการระบุว่าผู้ป่วยไม่ติดเชื้อไวรัสโคโรนา2019 หรือโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (Covid-19)) (กรณีผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์สอบสวนโรค (Patient under investigation: PUI) แต่พบว่าผลการตรวจยืนยันทางห้องปฏิบัติการเป็นลบ) ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลจะครอบคลุมตั้งแต่วันที่โรงพยาบาลรับเข้ามาเป็นผู้ป่วยในเพื่อตรวจจนถึงวันที่ผู้ป่วยได้รับแจ้งผลการตรวจยืนยันทางห้องปฏิบัติการ ทั้งนี้ เกณฑ์การตรวจยืนยันทางห้องปฏิบัติการเป็นไปตามแนวทางที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด
  • ๑.๖ อัตราค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลผู้ป่วยเป็นไปตามบัญชี และอัตราค่าใช้จ่ายแนบท้ายประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง หลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการกำหนดค่าใช้จ่ายในการดำเนินการผู้ป่วยฉุกเฉินโรคติดต่ออันตราย ตามกฎหมายว่าด้วยโรคติดต่อ กรณีผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือโควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (Covid-19)) และที่แก้ไขเพิ่มเติม
  • ๑.๗ ข้อมูลการรักษาของผู้ป่วยแต่ละรายที่อยู่ในช่วงการรักษาเดียวกัน สามารถขอรับค่าใช้จ่ายได้เพียงครั้งเดียวเท่านั้น และมิให้ขอรับค่าใช้จ่ายในรายการที่ได้รับการสนับสนุนจากแหล่งอื่นแล้ว
  • ๑.๘ โรงพยาบาลต้องเก็บรวบรวมเอกสารที่เกี่ยวข้องในการขอรับค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลผู้ป่วยไว้เป็นหลักฐานเพื่อการตรวจสอบต่อไป

๒. เอกสารประกอบการพิจารณาในการขอรับค่าใช้จ่าย

  • ๒.๑ เอกสารข้อมูลส่วนบุคคล (ทั้งนี้ กรณีเป็นสำเนาเอกสาร ทุกฉบับต้องลงนามรับรองสำเนาถูกต้อง โดยเจ้าหน้าที่ ที่รับผิดชอบ) ได้แก่
    • ๒.๑.๑ ข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วย (Patient’s profile)
    • ๒.๑.๒ ภาพถ่ายผู้ป่วย
      • (๑) กรณีจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลตั้งแต่วันที่ ๑ ตุลาคม ๒๕๖๓ ถึงวันที่ ๑๕ กรกฎาคม ๒๕๖๔ (ถ้ามี)
      • (๒) กรณีจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลภายหลังวันที่ ๑๕ กรกฎาคม ๒๕๖๔ ถึงวันที่ ๓๐ กันยายน ๒๕๖๔ (ต้องมี)
    • ๒.๑.๓ สำเนาเอกสารแสดงตัวบุคคลที่ออกโดยทางราชการทั้งในประเทศ และต่างประเทศ เช่น บัตรประจำตัวคนต่างด้าว หนังสือเดินทาง (Passport) เป็นต้น (ถ้ามี)
    • ๒.๑.๔ เอกสารผลตรวจยืนยันการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือ โควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (Covid-19)) ด้วยวิธี RT-PCR หรือ วิธีอื่น ๆ ตามที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด
    • ๒.๑.๕ รหัสสงสัยผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือ โควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (Covid-19)) (SAT CODE) (ถ้ามี)
    • ๒.๑.๖ แบบสอบสวนผู้ป่วยโรคปอดอักเสบติดเชื้อ (Novel Coronavirus 2019) (ถ้ามี)
    • ๒.๑.๗ แบบสรุปเวชระเบียนผู้ป่วย
  • ๒.๒ เอกสารสรุปข้อมูลค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยรายบุคคล ให้ใช้ตามแบบใบสรุปค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วย กรณีรับการรักษา COVID–19 ของผู้ป่วยที่ไร้สิทธิเบิกค่ารักษาพยาบาล รายบุคคล สำหรับโรงพยาบาล ซึ่งลงนามรับรองโดยผู้อำนวยการโรงพยาบาล
  • ๒.๓ เอกสารสรุปข้อมูลใบสรุปค่ารักษาพยาบาลโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 หรือ โควิด 19 (Coronavirus Disease 2019 (Covid-19)) ให้ใช้ตามแบบรายงานสรุปค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วย กรณีรับการรักษา COVID–19 ของผู้ป่วยที่ไร้สิทธิเบิกค่ารักษาพยาบาล รายโรงพยาบาล สำหรับโรงพยาบาล ซึ่งลงนามรับรองโดยผู้อำนวยการโรงพยาบาล
  • ๒.๔. โรงพยาบาลสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ให้เก็บเอกสาร/หลักฐานการให้การรักษาพยาบาลตามข้อ ๒.๑ ไว้ที่โรงพยาบาลเพื่อการตรวจสอบภายหลัง ยกเว้น การขอตรวจสอบเป็นกรณีเฉพาะราย

๓. วิธีการขอรับค่าใช้จ่าย

  • ๓.๑ โรงพยาบาลสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ดำเนินการดังนี้
    • ๓.๑.๑ การส่งข้อมูลเพื่อขอรับค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่ได้ให้บริการตามจริง สำหรับผู้ป่วยที่จำหน่ายออกจากโรงพยาบาล ตั้งแต่วันที่ ๑ ตุลาคม ๒๕๖๓ ถึงวันที่ ๓๑ มีนาคม ๒๕๖๔ ให้ส่งในรูปแบบเอกสาร
    • ๓.๑.๒ การส่งข้อมูลเพื่อเรียกเก็บค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่ได้ให้บริการตามจริง สำหรับผู้ป่วยที่จำหน่ายออกจากโรงพยาบาลตั้งแต่วันที่ ๑ เมษายน ๒๕๖๔ ถึงวันที่ ๓๐ กันยายน ๒๕๖๔ ให้ส่งผ่านโปรแกรมอิเล็กทรอนิกส์เว็บไซต์กองทุนประกันสุขภาพบุคคลที่มีปัญหาสถานะและสิทธิhttps://state.cfo.in.th/ ตามวิธีการ และขั้นตอนการส่งข้อมูลที่กำ หนดตามเอกสารแนบ “ขั้นตอนการขึ้นทะเบียนบุคคลไร้สิทธิเบิกค่ารักษาพยาบาล (COVID-19) สำหรับหน่วยบริการหรือโรงพยาบาลสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข”
    • ๓.๑.๓ การเลือกส่งข้อมูล ให้เลือกส่งข้อมูลตามประเภทผู้ป่วยที่สอดคล้องกับการให้บริการที่ระบุรหัสโรค (ICD10) สอดคล้องกับการรักษา ภายใน ๓๐ วัน นับจากวันที่ให้บริการกรณีผู้ป่วยนอก (OPD) หรือ วันที่จำหน่ายผู้ป่วย (Discharge) กรณีผู้ป่วยใน (IPD) และจะสิ้นสุดการส่งข้อมูลขอรับค่าใช้จ่าย โดยถือวันส่งข้อมูล (Sent date) ภายในวันที่ ๕ ตุลาคม ๒๕๖๔ และจะทำการปิดรับข้อมูลในวันที่ ๖ ตุลาคม ๒๕๖๔
    • ๓.๑.๔ การตรวจสอบผลการจ่ายค่ารักษาพยาบาล กรณีโรงพยาบาลที่ส่งข้อมูลเข้าระบบแล้ว สามารถตรวจสอบผลการจ่ายค่ารักษาพยาบาล และดาวน์โหลดหนังสือแจ้งการโอนเงินทางเวบไซต์กองทุนประกันสุขภาพบุคคลที่มีปัญหาสถานะและสิทธิ http://state.cfo.in.th/ หน้าหลัก ข้อ ๕ แจ้งผลการโอนเงินค่ารักษาพยาบาล บุคคลที่ไร้สิทธิเบิกค่ารักษาพยาบาล (COVID – 19)
    • ๓.๑.๕ การกำหนดจ่ายค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล กำหนดจ่ายเป็นรายเดือนตามเดือนที่ส่งข้อมูล หรือเมื่องบประมาณหมดสิ้น โดยจะตัดยอดข้อมูลเพื่อประมวลผลจ่ายทุกวันสิ้นเดือน โดยกองเศรษฐกิจสุขภาพและหลักประกันสุขภาพ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข จะดำเนินการขออนุมัติเบิกจ่ายเงิน และส่งให้กองบริหารการคลัง สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข โอนเงินให้กับโรงพยาบาลต่อไป
  • ๓.๒ โรงพยาบาลรัฐนอกสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ดำเนินการดังนี้
    • ๓.๒.๑ การส่งข้อมูลเพื่อขอรับค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่ได้ให้บริการตามจริง ให้ส่งข้อมูลในรูปแบบเอกสารภายใน ๓๐ วัน หลังการจำหน่ายผู้ป่วยแล้ว ไปยังกองเศรษฐกิจสุขภาพและหลักประกันสุขภาพสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ตำบล ตลาดขวัญ อำเภอ เมืองนนทบุรี จังหวัดนนทบุรี ๑๑๐๐๐ โดยแบ่งข้อมูลดำเนินการเป็น ๒ ช่วงเวลา ตามที่ได้รับการจัดสรรงบประมาณ ดังนี้
      • (๑) ผู้ป่วยที่จำหน่ายออกจากโรงพยาบาล ตั้งแต่วันที่ ๑ ตุลาคม ๒๕๖๓ ถึงวันที่ ๓๑ มีนาคม ๒๕๖๔
      • (๒) ผู้ป่วยที่จำหน่ายออกจากโรงพยาบาลตั้งแต่วันที่ ๑ เมษายน ๒๕๖๔ ถึงวันที่ ๓๐ กันยายน ๒๕๖๔
    • ๓.๒.๒ การดำเนินการตรวจสอบข้อมูลการขอรับค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล และสรุปค่าใช้จ่าย เมื่อกองเศรษฐกิจสุขภาพและหลักประกันสุขภาพได้รับข้อมูลจากโรงพยาบาลถูกต้อง ครบถ้วนตามที่กำหนดแล้ว จะดำเนินการตรวจสอบความถูกต้อง สรุปค่าใช้จ่าย และขออนุมัติเบิกจ่ายเงิน และส่งให้กองบริหารการคลัง สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข โอนเงินให้กับโรงพยาบาลต่อไป ภายในระยะเวลา ๑๕ วันทำการ นับตั้งแต่วันที่ เวลา ที่ได้รับข้อมูลถูกต้อง ครบถ้วน ตามที่กำหนด

๔. การขอทบทวนผลการพิจารณาการขอรับค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลในกรณีที่ไม่เห็นด้วยกับผลการพิจารณาการขอรับค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลผู้ป่วย หรือเรื่องอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง ให้โรงพยาบาลดำเนินการดังนี้

  • ๔.๑ โรงพยาบาลรัฐนอกสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข สามารถขอทบทวน เป็นหนังสือภายใน ๓๐ วัน นับจากวันที่ได้รับแจ้งการโอนเงิน
  • ๔.๒ หน่วยบริการหรือโรงพยาบาลสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขสามารถขอทบทวนเข้ามาในระบบอิเล็กทรอนิกส์ หลังจากทราบผลการพิจารณาในระบบอิเล็กทรอนิกส์ ภายใน ๕ วันทำการ

ทั้งนี้ ผลการพิจารณาของกองเศรษฐกิจสุขภาพและหลักประกันสุขภาพ สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ถือเป็นที่สุด

1.ขอความร่วมมือให้บริการรักษาพยาบาลโควิดไDownload
Happy
0 0 %
Sad
1 100 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

รายงานการส่งข้อมูล SSOP วันที่ 4 ต.ค. 2564

0 0
Read Time:35 Minute, 38 Second

รายงานการส่งข้อมูล SSOP วันที่ 4 ต.ค. 2564

ข้อมูลจากสำนักสารสนเทศบริการสุขภาพ (สกส.)

สามารถใช้ปุ่ม Ctrl+F บนคีย์บอร์ด เพื่อค้นหาชื่อหรือรหัสหน่วยบริการได้

amperHcodehnamejanfebmaraprmayjunjulaugsepVisitรวม
01-เมืองขอนแก่น04248รพ.สต.สำราญ 53 33 28 36 35 34 34 37 35   325
01-เมืองขอนแก่น04249รพ.สต.บ้านโคก 58 35 60 38 29 40 48 4751406
01-เมืองขอนแก่น04250รพ.สต.โคกสี 21 25 24 27   8   8 12 14 39178
01-เมืองขอนแก่น04251รพ.สต.บ้านหนองบัวดีหมี1851762052071631421222022251,627
01-เมืองขอนแก่น04252รพ.สต.ท่าพระ5304124764405144264874594524,196
01-เมืองขอนแก่น04253รพ.สต.บ้านทุ่ม1501251421221201821691251241,259
01-เมืองขอนแก่น04254รพ.สต.เมืองเก่า 75441 59 66 67 92 87 84 771,048
01-เมืองขอนแก่น04255รพ.สต.บ้านดอนบม123 58 97 59 59 91 88 67 79   721
01-เมืองขอนแก่น04256รพ.สต.บ้านผือ 54 45 58 64 66 65 59 54 56   521
01-เมืองขอนแก่น04257รพ.สต.พระลับ131 48113 70 63 77 57 32 48   639
01-เมืองขอนแก่น04258รพ.สต.สาวะถี 81 50121 72 76 60 60 50 72   642
01-เมืองขอนแก่น04259รพ.สต.บ้านโนนรัง 44117189 64 46 54 36 33 50   633
01-เมืองขอนแก่น04260รพ.สต.บ้านหว้า 63 58 49 39 47 68 73 79 71   547
01-เมืองขอนแก่น04261รพ.สต.บ้านค้อ 98116 97 63113 88 91 98 76   840
01-เมืองขอนแก่น04262รพ.สต.บ้านซำจาน 19 37 20 18 32 12 34 27 17   216
01-เมืองขอนแก่น04263รพ.สต.แดงใหญ่122 58 62 51 64 49 80 64 46   596
01-เมืองขอนแก่น04264รพ.สต.ดอนช้าง1511461111211281341341241271,176
01-เมืองขอนแก่น04265รพ.สต.ดอนหัน1461482562111461791021431551,486
01-เมืองขอนแก่น04266รพ.สต.บ้านหนองหญ้าแพรก2261291892152112032012223111,907
01-เมืองขอนแก่น04267รพ.สต.บ้านโนนม่วง 49 47160 44 78 90 39 56 43   606
01-เมืองขอนแก่น04268รพ.สต.ศิลา 90 70 93 66 85 59 77 52 96   688
01-เมืองขอนแก่น04269รพ.สต.บ้านเป็ด 82103102 79 73 79 63 73 68   722
01-เมืองขอนแก่น04270รพ.สต.หนองตูม 52 64 34 32 51 73 82 60 64   512
01-เมืองขอนแก่น04271รพ.สต.บึงเนียม170198 65 41 85 49 36 39 65   748
01-เมืองขอนแก่น04272รพ.สต.โนนท่อน 71 57 97 60 73121 80 92 79   730
01-เมืองขอนแก่น10670รพ.ขอนแก่น 5,805 7,292 9,297 6,121 4,655 6,097 4,199 1,555 –    45,021
01-เมืองขอนแก่น12414เทศบาลนครขอนแก่น 74 44 78 54 58 78 79 66 78   609
01-เมืองขอนแก่น14775ศูนย์บริการเทศบาล (โนนชัย) 28 22 25 21 24 19 23 17 –     179
01-เมืองขอนแก่น14860ศูนย์แพทย์มิตรภาพ(รพศ)546479600471437522465535 –  4,055
01-เมืองขอนแก่น14861ศูนย์แพทย์วัดหนองแวง(รพศ.)831533811594617706697651 –  5,440
01-เมืองขอนแก่น15166ศูนย์แพทย์ชาตะผดุง2912122602472422352342222372,180
01-เมืองขอนแก่น23891ศูนย์แพทย์ประชาสโมสร540511618492424406456494 –  3,941
01-เมืองขอนแก่น23936ศูนย์บริการสาธารณสุขที่ 5(บ้านหนองใหญ่) 54 32 52 39 25 28 43 37 27   337
01-เมืองขอนแก่น77609หน่วยบริการปฐมภูมิหัวทุ่ง 32103285213226271 –   –   –  1,130
01-เมืองขอนแก่น77766หน่วยบริการปฐมภูมิหนองไผ่1861812051752042272281861721,764
02-บ้านฝาง04273รพ.สต.หนองบัว 77112 26 24 48 26 38 26 29   406
02-บ้านฝาง04274รพ.สต.ป่าหวายนั่ง 66 69 22 72 56 36 25 –   –     346
02-บ้านฝาง04275รพ.สต.โนนฆ้อง121 92127116111122 65112 –     866
02-บ้านฝาง04276รพ.สต.บ้านเหล่า102 73 29   9 10 44 17 22   5   311
02-บ้านฝาง04277รพ.สต.ป่ามะนาว 84113 78 87 76 46 63 40 –     587
02-บ้านฝาง04278รพ.สต.โคกงาม 38 33 27 22 21 20149 –   –     310
02-บ้านฝาง10995รพ.บ้านฝาง7477018187146496616326236736,218
02-บ้านฝาง13896รพ.สต.บ้านแดง   9 13 14   9 –   –     2 –     148
02-บ้านฝาง15011รพ.สต.บ้านแก่นเท่า 38 31 29 25 45 42 39 38 20   307
02-บ้านฝาง99799ศูนย์สุขภาพชุมชนตำบลบ้านฝาง275133 31   7 18 34 13 13   9   533
03-พระยืน04279รพ.สต.พระบุ104 90103 95 91 81100 96 –     760
03-พระยืน04280รพ.สต.บ้านโต้น 75122114 99130122118103 –     883
03-พระยืน04281รพ.สต.หนองแวง 33 39 67 32 56 62 36 17 39   381
03-พระยืน04282รพ.สต.ขามป้อม 79 76 94 85 80114 67 78100   773
03-พระยืน10996รพ.พระยืน614562608640645585581888 1,3986,521
03-พระยืน13897รพ.สต.พระยืน 58 72 77130 48 98111117105   816
04-หนองเรือ04283รพ.สต.หนองเรือ 29180204216172143 –  128 851,157
04-หนองเรือ04284รพ.สต.บ้านเหมือดแอ่ 10   9   5 13 16 16   8 14   798
04-หนองเรือ04285รพ.สต.บ้านเม็ง 44 41 18 14 54 51 26 30 –     278
04-หนองเรือ04286รพ.สต.บ้านกง 99127174102150 77 87 94 961,006
04-หนองเรือ04287รพ.สต.ยางคำ 23 10209 29 25 21 60 34 37   448
04-หนองเรือ04288รพ.สต.จระเข้2382352512562322572342282362,167
04-หนองเรือ04289รพ.สต.โนนทอง 99244 14158102 71 72101 10   871
04-หนองเรือ04290รพ.สต.บ้านทรัพย์เจริญ1551391841871671611571591571,466
04-หนองเรือ04291รพ.สต.บ้านโนนฟันเรือ 15   2 22125 10 13 –   –     8   195
04-หนองเรือ04292รพ.สต.กุดกว้าง1051081551291231541471761401,237
04-หนองเรือ04293รพ.สต.โนนทัน 12 21 21 26 31 34 24 30 33   232
04-หนองเรือ04294รพ.สต.โนนสะอาด 49 30 70 93132 94 99 96 85   748
04-หนองเรือ04295รพ.สต.บ้านโนนสวรรค์ 15   3   3 12   6   6   9   8 1476
04-หนองเรือ04296รพ.สต.บ้านผือ 25 29 46 22 22 35 35 18 37   269
04-หนองเรือ10997รพ.หนองเรือ6776397456255746485716345785,691
04-หนองเรือ13898รพ.สต.บ้านหว้า 96100102 97   7 13 15 17 –     447
05-ชุมแพ04297รพ.สต.บ้านมาลา 16   8 10   9 23398 14 30 –     508
05-ชุมแพ04298รพ.สต.โนนหัน 10 22 18   9 22 20 12 –   –     113
05-ชุมแพ04299รพ.สต.นาหนองทุ่ม113223140 19 20 20 29 45 10   619
05-ชุมแพ04300รพ.สต.โนนอุดม 46 16252 20 31 24 37 27 –      453
05-ชุมแพ04301รพ.สต.ขัวเรียง 75412 64122 16137 16 15 –     857
05-ชุมแพ04302รพ.สต.บ้านหนองไผ่ 75268 13   9 17 30   7 20 –      439
05-ชุมแพ04303รพ.สต.บ้านวังหูกวาง 15 64 48208223 19 13   6 –     596
05-ชุมแพ04304รพ.สต.ไชยสอ 22   7 23 29 33 14 36 16 –     180
05-ชุมแพ04305รพ.สต.วังหินลาด 17 12 47 67 64114 79124 –     524
05-ชุมแพ04306รพ.สต.บ้านโนนสาวเอ้ –   18   7 41 23 14 10 12 –     125
05-ชุมแพ04307รพ.สต.บ้านหนองผือ 57 37100 24 31 31 28   5 –     313
05-ชุมแพ04308รพ.สต.นาเพียง   2 –   10   4   6   3   1 –   –  26
05-ชุมแพ04309รพ.สต.หนองเขียด 21 13 17 11 23   6 19 39 –     149
05-ชุมแพ04310รพ.สต.หนองเสาเล้า 49 32 35 25 40 62 16 51 –     310
05-ชุมแพ04311รพ.สต.โนนสะอาด 24 51 46 52 45 47 44 36 –     345
05-ชุมแพ10998รพ.ชุมแพ 2,228 2,162 2,455 2,235 2,238 2,361 2,169 3,535 –    19,383
05-ชุมแพ12415ศูนย์สุขภาพชุชนหนองคะเน 70 54 30135 33 –   28 –   –     350
05-ชุมแพ14882รพ.สต.บ้านวังยาว ตำบลนาหนองทุ่ม 99113107117 61 65 –   30 –     592
05-ชุมแพ15006รพ.สต.บ้านโคกม่วง 26 32 32 16 38 38 26 18 –     226
06-สีชมพู04312รพ.สต.สีชมพู –   –     3 –   –   –   –   –   –    3
06-สีชมพู04313รพ.สต.บ้านโคกไม้งาม 16   3   5 –   –   –   –   –   –  24
06-สีชมพู04314รพ.สต.บ้านนาจาน ตำบลนาจาน –   –     3 –   –   –   –   –   –    3
06-สีชมพู04315รพ.สต.บ้านสี่แยกโนนหัวนา   2 14   7 –     9 10 –   –     749
06-สีชมพู04316รพ.สต.ซำยาง 12 20 –   –   –   –   –   –   –  32
06-สีชมพู04317รพ.สต.หนองแดง   1   3   2 –     1   2 –   –   –    9
06-สีชมพู04318รพ.สต.อ่างทอง 63 82 101001751721501691511,072
06-สีชมพู04319รพ.สต.บ้านซำจำปา   2 –     2 –   –   –   –   –   –    4
06-สีชมพู04320รพ.สต.บ้านบริบูรณ์ –     3   2   1   3 –   –   –   –    9
06-สีชมพู04321รพ.สต.บ้านเทพชมพู   1   1   1   1 –     1   4 –   –    9
06-สีชมพู04322รพ.สต.บ้านใหม่ 61 71 69 68 68 70 65 –   –     472
06-สีชมพู04323รพ.สต.ภูห่าน   2   1 –   –   –   –   –   –    –    3
06-สีชมพู10999รพ.สีชมพู143130163128137145117140 –  1,103
06-สีชมพู13900รพ.สต.ศรีสุข –   –   –   –   –     2 –   –   –    2
07-น้ำพอง04324รพ.สต.น้ำพอง 95130100 76100104104116 –     825
07-น้ำพอง04325รพ.สต. ตำบลวังชัย1171211371691691861221081551,284
07-น้ำพอง04326รพ.สต.หนองกุง 11 21 32 13 18 10 –   34 –     139
07-น้ำพอง04327รพ.สต.บัวใหญ่120 35 57 71 46 98 41 18 12   498
07-น้ำพอง04328รพ.สต.บ้านคำบง 38 47 70 61 60 60 61 41 –     438
07-น้ำพอง04329รพ.สต.ม่วงหวาน187145179173190195164150 –  1,383
07-น้ำพอง04330รพ.สต.บ้านท่ามะเดื่อ   4   3 20 23 –   16 14 19 15   114
07-น้ำพอง04331รพ.สต.บ้านขาม   7 –     8 –     4   5   8   7   443
07-น้ำพอง04332รพ.สต.บ้านเหล่าใหญ่ 10   2   6   7 22 14 21 –   –  82
07-น้ำพอง04333รพ.สต.บ้านโคกใหญ่ 13   7   8   8 10 22 16 18 –     102
07-น้ำพอง04334รพ.สต.บัวเงิน 10 15 19   4   1 12 –     7 1179
07-น้ำพอง04335รพ.สต.ทรายมูล 19 24 20 20 31 69 29 25 –     237
07-น้ำพอง04336รพ.สต.บ้านหนองหว้า 12   8 17 17 29 18   5   5 –     111
07-น้ำพอง04337รพ.สต.ท่ากระเสริม   3 13   6   2   8 –     2   2   137
07-น้ำพอง04338รพ.สต.กุดพังทุย 13 12   7 18 17 11   2   9   897
07-น้ำพอง04339รพ.สต.กุดน้ำใส 64 44 58 42 71 44 58 45 –     426
07-น้ำพอง11000รพ.น้ำพอง 1,366 1,448 1,627 1,356 1,574 1,494 1,221 1,286 1,128  12,500
07-น้ำพอง13901รพ.สต.สะอาด 32 29 31 33 32 16 22   7 –     202
07-น้ำพอง13902รพ.สต.บ้านคำแก่นคูณ 22 19 23 45 26 47 32 28 27   269
08-อุบลรัตน์04340รพ.สต.โคกสูง 63 32 39 39 23 36 22 40 –     294
08-อุบลรัตน์04341รพ.สต.บ้านดง 30 36 52 80 28 23 33 33 –     315
08-อุบลรัตน์04342รพ.สต.บ้านคำปลาหลาย   7 10 10   8 19 11 –   –   –  65
08-อุบลรัตน์04343รพ.สต.นาคำ 24 29 35 18 21 20 –   –   20   167
08-อุบลรัตน์04344รพ.สต.ศรีสุขสำราญ 11   7   6 10 –   –   –   –   –  34
08-อุบลรัตน์04345รพ.สต.ทุ่งโป่ง 38 27 19 28   9 21 20 –   –     162
08-อุบลรัตน์11001รพ.อุบลรัตน์355313368300321393411254 –  2,715
08-อุบลรัตน์14883รพ.สต.บ้านอุดมศิลป์ 43 48 52 35 43 54 35 32 –     342
08-อุบลรัตน์14884รพ.สต.บ้านห้วยยาง –   12   7 –   –   –   –   –   –  19
09-กระนวน04346รพ.สต.หนองกุงใหญ่ 27 40 42 30 32 44 35 35 41   326
09-กระนวน04347รพ.สต.บ้านหนองโอง132 78 90 78 88 99 82 –   –     647
09-กระนวน04348รพ.สต.ห้วยโจด 50 14 30 12 23 21 –   –   –     150
09-กระนวน04349รพ.สต.บ้านโนนสัง   6 48 61 14 36 19 18 16 –     218
09-กระนวน04350รพ.สต.ห้วยยาง   1 11 –     7   5 –   –     4 –  28
09-กระนวน04351รพ.สต.บ้านโนนสมบูรณ์ –   –     4 –     1   1   2   6 –  14
09-กระนวน04352รพ.สต. ตำบลบ้านฝาง 52 98 64 68 71 85 77 76 –     591
09-กระนวน04353รพ.สต.ดูนสาด 51 32 40 –   –   –   –   –   –     123
09-กระนวน04354รพ.สต.หนองโน 16   4 19 32   6   5   3 –   –  85
09-กระนวน04355รพ.สต.น้ำอ้อม   5 34129 66 10 35 71 11 –     361
09-กระนวน04356รพ.สต.หัวนาคำ 52 59 44 42 39 –   –   –   –     236
09-กระนวน11445รพ.สมเด็จพระยุพราชกระนวน344292404348336349420 –  3532,846
09-กระนวน15007รพ.สต.บ้านทุ่งใหญ่ ตำบลบ้านฝาง 21 18 16 20 16 14 22 23 –     150
10-บ้านไผ่04357รพ.สต.บ้านไผ่ 19133 34 31 35 35 73 46 –     406
10-บ้านไผ่04358รพ.สต.ในเมือง205174114 981251351341451331,263
10-บ้านไผ่04359รพ.สต.บ้านละว้า 26 85   5 14 40 19 17 –   –     206
10-บ้านไผ่04360รพ.สต.เมืองเพีย131 91122112115 851083391411,244
10-บ้านไผ่04361รพ.สต.บ้านสร้างแป้น 88 99 81 97 69 93 98116 –     741
10-บ้านไผ่04362รพ.สต.บ้านลาน122110 27 34 62105 93 98 –     651
10-บ้านไผ่04363รพ.สต.คำแคนเหนือ 14 28 22 29 13 –   –   –   –     106
10-บ้านไผ่04364รพ.สต.ภูเหล็ก 26 13 16   9 21   8 10 13 –     116
10-บ้านไผ่04365รพ.สต.ป่าปอ 72 77 72 35 49 –   –   –   –     305
10-บ้านไผ่04366รพ.สต.หินตั้ง 99 93 17 75 98 93 76 75 –     626
10-บ้านไผ่04367รพ.สต.หนองน้ำใส102 31 26 55 32 27 15 18 –     306
10-บ้านไผ่04368รพ.สต.บ้านนาโน 11 26 20 27 27 24 14 –   –     149
10-บ้านไผ่04369รพ.สต.หัวหนอง119122115111116111118118 –     930
10-บ้านไผ่11002รพ.บ้านไผ่ 1,303 1,200 1,236 1,143 1,294 1,229 1,458 1,082 1,170  11,115
10-บ้านไผ่12416เทศบาลบ้านไผ่101 46 29 30 34 23 56113 –     432
10-บ้านไผ่15230ศูนย์สุขภาพชุมชนบ้านเกิ้ง 24 35 41 21 32 23 31   6 –     213
10-บ้านไผ่15232ศูนย์สุขภาพชุมชนเมืองไผ่ 88 13 16 18 19   7   7   9   1   178
10-บ้านไผ่15233ศูนย์สุขภาพชุมชนโนนสว่างประชารักษ์ 41 31 37 23 34 12 17   7 21   223
11-เปือยน้อย04370รพ.สต.วังม่วง105104107104 95107 62 87 85   856
11-เปือยน้อย04371รพ.สต.ขามป้อม 76 82 68 72 67 71 58 38 35   567
11-เปือยน้อย04372รพ.สต.สระแก้ว 76 52 70 64 69 63 75 59 62   590
11-เปือยน้อย11003รพ.เปือยน้อย149106 98101 83133107107 10   894
12-พล04373รพ.สต.เมืองพล 37108173136 33 24 65 53 –     629
12-พล04374รพ.สต.โจดหนองแก –   76 48   2 –     1   4   2 14   147
12-พล04375รพ.สต.เก่างิ้ว 70 68 80 71 72 60 71 67 70   629
12-พล04376รพ.สต.หนองมะเขือ 12   9   6 18   8 10   9   6   987
12-พล04377รพ.สต.หนองแวงโสกพระ 58 65 77 49 67 64 99 72 33   584
12-พล04378รพ.สต.เพ็กใหญ่ 99185176162 89128 46151 691,105
12-พล04379รพ.สต.โคกสง่า 71 79 72   4 33 –   14 16 –     289
12-พล04380รพ.สต.หนองแวงนางเบ้า 86 38 28 11 25 –   –   –   –     188
12-พล04381รพ.สต.บ้านฮ่องหอย 29   5   6   8 –   –     8 –   –  56
12-พล04382รพ.สต.ลอมคอม 45 64 64 60 70 72   1 76 58   510
12-พล04383รพ.สต.โนนข่า 89 87 92 92 –   19103 96 –     578
12-พล04384รพ.สต.โสกนกเต็น 59 36 49 69 64 52 –   –   44   373
12-พล04385รพ.สต.หัวทุ่ง 16 76 91 29 28 68 43 33 28   412
12-พล11004รพ.พล 1,380 1,545 1,762 1,389 1,527 1,426 1,484 1,362994  12,869
13-แวงใหญ่04386รพ.สต.คอนฉิม 36 24   1 12   2 18 19   6 12   130
13-แวงใหญ่04387รพ.สต.บ้านหนองแดง 19 22   8 17 10 16 21 22 16   151
13-แวงใหญ่04388รพ.สต.ใหม่นาเพียง 13 33   1   3   1   8   4   6   271
13-แวงใหญ่04389รพ.สต.โนนทอง 11 21   2   9 32   1   3 –     382
13-แวงใหญ่04390รพ.สต.โนนสะอาด 77 35 23 65 29 55 50 22 27   383
13-แวงใหญ่11005รพ.แวงใหญ่134105134142152130158164 –  1,119
14-แวงน้อย04391รพ.สต.ก้านเหลือง 53 57 27 28 44 41 43 21 –     314
14-แวงน้อย04392รพ.สต.ท่านางแนว 44 48 49 48 42 46 48 43 –     368
14-แวงน้อย04393รพ.สต.ละหานนา134116 97100 88100 88 65 93   881
14-แวงน้อย04394รพ.สต.ท่าวัด 59 72 36 87 68 76 91 84 92   665
14-แวงน้อย04395รพ.สต.ทางขวาง 31 44 31 47 38 38 41 47 42   359
14-แวงน้อย11006รพ.แวงน้อย106100145 –   83 22 –  123142   721
15-หนองสองห้อง04396รพ.สต.หนองสองห้อง 27 17 23 25 –   18 17 15 19   161
15-หนองสองห้อง04397รพ.สต.คึมชาด 24 24 43 28 44 35 36 24   1   259
15-หนองสองห้อง04398รพ.สต.บ้านโนนแต้   5   5   5   4 10   1   1   1 –  32
15-หนองสองห้อง04399รพ.สต.โนนธาตุ   1 25 20   1   2   6   4   8   976
15-หนองสองห้อง04400รพ.สต.ตะกั่วป่า 13 15 11   5 13   4   7 17   287
15-หนองสองห้อง04401รพ.สต.สำโรง 42 40 50 38 40 42 50 34 44   380
15-หนองสองห้อง04402รพ.สต.หนองเม็ก 36 67 –   49   5 14 31 73 –     275
15-หนองสองห้อง04403รพ.สต.ดอนดู่ 35 44 31 34 38 44   9   9   2   246
15-หนองสองห้อง04404รพ.สต.ดงเค็ง 68 36 18 16 13 17   7 10   9   194
15-หนองสองห้อง04405รพ.สต.หันโจด 19 20 18 20 18 22 25 21 –     163
15-หนองสองห้อง04406รพ.สต.ดอนดั่ง 50 36 25 43 68103 67 34 –     426
15-หนองสองห้อง04407รพ.สต.วังหิน 48 14 15   9 10   3   5   9 –     113
15-หนองสองห้อง04408รพ.สต.หนองไผ่ล้อม 75 76 40 41 49 49 37 57 39   463
15-หนองสองห้อง11007รพ.หนองสองห้อง2652572711992002542101381641,958
16-ภูเวียง04409รพ.สต.บ้านเรือ   3 10   6 14   5   6 13   2   463
16-ภูเวียง04411รพ.สต.หว้าทอง 24 21 28 33 37 42 37 33 18   273
16-ภูเวียง04412รพ.สต.กุดขอนแก่น 23 41 38 44 58 86127137 86   640
16-ภูเวียง04413รพ.สต.นาชุมแสง121170107 87 58 87 74 23 –     727
16-ภูเวียง04414รพ.สต.นาหว้า 10   9   9   8   8   7   3 22 –  76
16-ภูเวียง04416รพ.สต.หนองกุงธนสาร 56 88 84 74   5 25   6 12 –     350
16-ภูเวียง04417รพ.สต.หนองกุงเซิน 41 16 19 16 24 13 19 13 –     161
16-ภูเวียง04418รพ.สต.สงเปือย 13 11 13 16   5 29 14   8 –     109
16-ภูเวียง04419รพ.สต.ทุ่งชมพู 29 21 16   5   5   5 14   9   5   109
16-ภูเวียง04421รพ.สต.บ้านดินดำ ตำบลดินดำ 28 39 31 36 47 22 24 –   –     227
16-ภูเวียง04422รพ.สต.บ้านกุดดุก ตำบลดินดำ   7 38 30 33 48 37 32 30 33   288
16-ภูเวียง11008รพ.ภูเวียง2692473392583152892962472812,541
17-มัญจาคีรี04423รพ.สต.สวนหม่อน 38 51 56 38 42 25 20 38 29   337
17-มัญจาคีรี04424รพ.สต.บ้านโนนสัมพันธ์ 97 74 75 66 73 79 41 69 –     574
17-มัญจาคีรี04425รพ.สต.หนองแปน147120 80 57 70 75 58 73 –     680
17-มัญจาคีรี04426รพ.สต.โพนเพ็ก106 94100 89114122117120125   987
17-มัญจาคีรี04427รพ.สต.บ้านหนองขาม1061051181121191201231121131,028
17-มัญจาคีรี04428รพ.สต.คำแคน 25 25 44 47 48 18 13   8 –     228
17-มัญจาคีรี04429รพ.สต.บ้านหนองก้านเหลือง 34 44 22 34 44 36 46 45 –     305
17-มัญจาคีรี04430รพ.สต.นาข่า125120117 99 57107 78 93 93   889
17-มัญจาคีรี04431รพ.สต.นางาม 65 56 76141123122148109127   967
17-มัญจาคีรี04432รพ.สต.ท่าศาลา 91 65 27 80121190196106 89   965
17-มัญจาคีรี11009รพ.มัญจาคีรี5193003693623223132543952493,083
17-มัญจาคีรี13903รพ.สต.บ้านกอก 52 63 18 91 23 53 56 62 39   457
18-ชนบท04433รพ.สต.บ้านนาฝาย1241251331341381351431521521,236
18-ชนบท04434รพ.สต.วังแสง 33 44 44 36 36 34 28 36 38   329
18-ชนบท04435รพ.สต.บ้านโนนข่า 68 40 77 49 77 51 77 32 48   519
18-ชนบท04436รพ.สต.ห้วยแก111117116 86 79173 91 68 60   901
18-ชนบท04437รพ.สต.บ้านหัวนากลาง ตำบลบ้านแท่น 76 64 79 84 77110 94105 84   773
18-ชนบท04438รพ.สต.บ้านแท่น 53 99 88 94102 90106106 99   837
18-ชนบท04439รพ.สต.บ้านดอนดู่น้อย 37 30 32 43 35 42 40 21 –     280
18-ชนบท04440รพ.สต. ตำบลศรีบุญเรือง 27 34 36 61 56 42 31 43 –      330
18-ชนบท04441รพ.สต.บ้านห้วยไร่ 26 26 11 24 30 34 28 33 26   238
18-ชนบท04442รพ.สต.บ้านโนนพยอม 37 51 30 35 32 36 28 34 –     283
18-ชนบท04443รพ.สต.ปอแดง 38 31 28 46 40 41 25 26 40   315
18-ชนบท11010รพ.ชนบท282287333325302292295186 –  2,302
19-เขาสวนกวาง04444รพ.สต.เขาสวนกวาง 71 23 47 43 54 47 76 70 –     431
19-เขาสวนกวาง04445รพ.สต.ดงเมืองแอม –   28 18 20 33 59 77101 37   373
19-เขาสวนกวาง04446รพ.สต.บ้านหนองแวงเรือ 19 24 19 26 38 35 13 23 –     197
19-เขาสวนกวาง04447รพ.สต.นางิ้ว   6 77 67 67 65 88 91 73 –     534
19-เขาสวนกวาง04448รพ.สต.บ้านป่าเปือย 25 29 30 37 34 32 27 30 26   270
19-เขาสวนกวาง04449รพ.สต.โนนสมบูรณ์ 55 94 38 11 90 –   –   –   –     288
19-เขาสวนกวาง11011รพ.เขาสวนกวาง670540587503591542518620 –  4,571
20-ภูผาม่าน04450รพ.สต.โนนคอม   4   5   1   2 –   –   –   –   –  12
20-ภูผาม่าน04451รพ.สต.บ้านท่าขาม 13 14   8   2 –   –   –   –   –  37
20-ภูผาม่าน04452รพ.สต.นาฝาย 38 31 25 28 17 32   7 12   1   191
20-ภูผาม่าน04453รพ.สต.วังสวาบ   5   9   2   8 25 15 –   –   –  64
20-ภูผาม่าน04454รพ.สต.บ้านโนนสะอาด –   –   –     1 –   –   –   –   –    1
20-ภูผาม่าน11012รพ.ภูผาม่าน131 94139130191106120132 –  1,043
20-ภูผาม่าน14885รพ.สต.บ้านดงสะคร่าน วังสวาบ –   –   –     1 –   –   –   –   –    1
21-ซำสูง04455รพ.สต.กระนวน 21 17   7   9 11 12   9 10 14   110
21-ซำสูง04456รพ.สต.คำแมด 69 25   6   6   9   6   3   8 –     132
21-ซำสูง04457รพ.สต.บ้านโนน   1   5   8   5 14   8 10 15 –  66
21-ซำสูง04458รพ.สต.คูคำ 88 97 87110 76 67 81 85 –     691
21-ซำสูง04459รพ.สต.ห้วยเตย 29 38 35 33 57 45 70 53 –     360
21-ซำสูง14132รพ.ซำสูง2271842081991792442272462611,975
22-โคกโพธิ์ไชย04460รพ.สต.บ้านโคก 79 73 60 66 71 79 62 71 –     561
22-โคกโพธิ์ไชย04461รพ.สต.โพธิ์ไชย113128103 58 61 90102 –   –     655
22-โคกโพธิ์ไชย04462รพ.สต.ซับสมบูรณ์ 92 88 89 67 68 61 43 25 –     533
22-โคกโพธิ์ไชย04463รพ.สต.นาแพง 86 85 63 66 91 72 –   –   –     463
22-โคกโพธิ์ไชย77651รพ.โคกโพธิ์ไชย 71 64 78 86 76 77 66 51 40   609
23-หนองนาคำ04464รพ.สต.กุดธาตุ 45 38 23 17   6   9   9 –   –     147
23-หนองนาคำ04465รพ.สต.บ้านหนองแวง 29 33 23 25 26 29 22 16 24   227
23-หนองนาคำ04466รพ.สต.บ้านโคก 40 20 20 25 45 37 45 20 –     252
23-หนองนาคำ04467รพ.สต.ขนวน 51 58 52 60 63181 45 39 19   568
23-หนองนาคำ04468รพ.สต.บ้านหนองกุง 22 47   4   8 15   1 41   5 –     143
23-หนองนาคำ77649รพ.หนองนาคำ 65 41 38 38 40 46 63 91 –     422
24-บ้านแฮด04469รพ.สต.บ้านแฮด 20 19 32 53 62 55 35 35 16   327
24-บ้านแฮด04470รพ.สต.บ้านขามเปี้ย 54 44 55 42 43 40 36 27 45   386
24-บ้านแฮด04471รพ.สต.บ้านเล็บเงือก  โคกสำราญ 43 64 98 86 89 98106109100   793
24-บ้านแฮด04472รพ.สต.บ้านดง 63104 63 81 74 61 86 66 85   683
24-บ้านแฮด04473รพ.สต.โนนสมบูรณ์ 49 75 45 20 32 36 24 39 28   348
24-บ้านแฮด04474รพ.สต.หนองแซง   9 11 19 16   9 13 11   8   9   105
24-บ้านแฮด12275รพ.สิรินธร(ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ) 1,357 1,175 1,478 1,063 1,086 1,230 1,057 1,183 1,059  10,688
24-บ้านแฮด14881รพ.สต.โคกสำราญ 80100 63 64 23 30111 77 24   572
25-โนนศิลา04475รพ.สต.โนนศิลา113 64 67   9 74 78 86 67 –     558
25-โนนศิลา04476รพ.สต.บ้านวังยาว175150135118 591611942332561,481
25-โนนศิลา04477รพ.สต.บ้านหัน182194100 97223 –  200223 –  1,219
25-โนนศิลา04478รพ.สต.เปือยใหญ่1751691491501061081131151301,215
25-โนนศิลา04479รพ.สต.หนองปลาหมอ188170171 21 50 –  3102142241,348
25-โนนศิลา04480รพ.สต.โนนแดง340271   12403112392363112442,193
25-โนนศิลา77652รพ.โนนศิลา 78 72155 84 83102 97 70113   854
29-เวียงเก่า04410รพ.สต.เฉลิมพระเกียรติ 60 พรรษา นวม 55 44 51 51 60 56 42 66 64   489
29-เวียงเก่า04415รพ.สต.เขาน้อย 70 57 59 22 64 56 68 68 79   543
29-เวียงเก่า04420รพ.สต.เมืองเก่าพัฒนา 49 44 48 33 55 61 61 45 45   441
29-เวียงเก่า77650รพ.เวียงเก่า117 96128 88 91123 76102115   936
Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

การจัดทำแผนทางการเงิน ปี 2565

0 0
Read Time:2 Minute, 9 Second

การจัดทำแผนทางการเงิน (Planfin 2565)
และแผนรายรับ – รายจ่ายเงินบำรุง
หน่วยงานในสังกัดสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น

ด้วยสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข กำหนดตัวชี้วัดด้านการเงินการคลัง คือ ร้อยละของหน่วยบริการที่ประสบภาวะวิกฤตการเงิน ระดับ ๗ เป้าหมายไม่เกินร้อยละ ๔ และระดับ ๖ เป้าหมายไม่เกินร้อยละ ๖ จึงมีนโยบายให้หน่วยบริการจัดทำแผนทางการเงิน (Planfin) ปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๕ ประกอบกับผลการตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ รอบที่ ๑ ประเด็นที่ ๖ ระบบธรรมาภิบาล ตรวจสอบภายใน (แผนเงินบำรุงในโรงพยาบาล) พบว่าหน่วยบริการส่วนใหญ่มีแนวทางการจัดทำแผนรายรับ-รายจ่ายเงินบำรุงแต่ยังไม่ครอบคลุม ครบถ้วน เพื่อให้การจัดทำแผนทางการเงิน (Planin) และแผนรายรับ – รายจ่ายเงินบำรุง ของหน่วยบริการในสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข ปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๕ มีความเชื่อมโยง สอดคล้องเป็นไปในทิศทางเดียวกันและเกิดประสิทธิภาพ จึงขอให้หน่วยบริการดำเนินการ ดังต่อไปนี้

  1. แผนทางการเงิน (Planfin) ปีงบประมาณ พ.ศ, ๒๕๖๕ หน่วยงานที่จัดทำ ได้แก่ โรงพยาบาลศูนย์ โรงพยาบาลทั่วไป และโรงพยาบาลชุมชน
    • ๑.๑ ดำเนินการจัดทำแผนทางการเงิน (Planin) ตามคู่มือการจัดทำแผนทางการเงิน (Planfin2565) และส่งผ่านเว็บไซต์ http://planfin.cfo.in.th ภายในวันที่ ๑๕ ตุลาคม ๒๕๖๔
    • ๑.๒ เสนอนายแพทย์สาธารณสุขจังหวัด อนุมัติแผนทางการเงิน (Planfin)
    • ๑.๓ เสนอผู้ตรวจราชการกระทรวงสาธารณสุข ให้ความเห็นชอบภายในวันที่ ๒๙ ตุลาคม ๒๕๖๔
  2. แผนรายรับ – รายจ่ายเงินบำรุง ปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๕ หน่วยงานที่จัดทำ ได้แก่ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัด สำนักงานสาธารณสุขอำเภอ โรงพยาบาลศูนย์ โรงพยาบาลทั่วไป โรงพยาบาลชุมชนและโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล
    • ๒.๑ ดำเนินการจัดทำแผนรายรับ – รายจ่ายเงินบำรุง ภายในวันที่ ๑๕ ตุลาคม ๒๕๖๔
    • ๒.๒ เสนอนายแพทย์สาธารณสุขจังหวัด อนุมัติแผนรายรับ – รายจ่ายเงินบำรุง ภายในวันที่ ๒๒ ตุลาคม ๒๕๖๔
    • ๒.๓ หน่วยบริการจัดเก็บแผนรายรับ – รายจ่ายเงินบำรุง ที่ได้รับอนุมัติแล้ว ไว้ที่หน่วยบริการเพื่อการกำกับและติดตามการใช้จ่ายเงินให้เป็นไปตามแผน ทั้งนี้ สามารถดาวน์โหลดแบบฟอร์มการจัดทำแผนทางการเงิน (Planfin)/ และแผนรายรับ – รายจ่ายเงินบำรุง ได้ที่เว็บไซต์ https://hfo64.cfo.in.th

สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น ขอให้หน่วยบริการในสังกัด ดำเนินการจัดทำแผนทางการเงินทั้ง ๒ แผน

ส่งให้งานการเงินและบัญชี กลุ่มงานบริหารทั่วไป สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น เป็นไฟล์ Excel ทาง E-Mail: K.thammapon@gmail.com พร้อมด้วยหนังสือนำส่ง ภายในวันที่ ๑๕ ตุลาคม ๒๕๖๔
ที่ขก0032.001_ว2960-การจัดทำแผนทางการเงินPlanfin65Download
คู่มือการจัดทำทางการเงิน-planfin-2565Download
WorkSheetPlanfin2565V2_finalDownload
ที่-สธ-๐๒๑๐.๐๗_ว๔๐๒๗Download
Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
1 100 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

แนวทางการเรียกเก็บผู้ป่วยนอก ปี2565

0 0
Read Time:4 Minute, 26 Second

แนวทางการเรียกเก็บค่าบริการทางการแพทย์ผู้ป่วยสิทธิบัตรประกันสุขภาพแห่งชาติ ประเภทผู้ป่วยนอก กรณีส่งต่อ อุบัติเหตุ/ฉุกเฉิน ในจังหวัดขอนแก่น ปี ๒๕๖๕

แนวทางการเรียกเก็บ/ชดเชยค่าบริการทางการแพทย์ กรณีส่งต่อ อุบัติเหตุ/ฉุกเฉิน ผู้ป่วยสิทธิบัตรประกันสุขภาพแห่งชาติ (UC) ประเภทผู้ป่วยนอก ภายในจังหวัดขอนแก่น

กรณีเรียกเก็บค่าบริการทางการแพทย์จากงบ OP Virtual Account จังหวัดขอนแก่น

(เริ่มเดือน 1 ตุลาคม 2564 เป็นต้นไป)
(ยกเลิกหนังสือสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น ที่ ขก 0032.005/ว 1430 ลงวันที่ 1 มิถุนายน 2563)
  1. หน่วยบริการที่ให้บริการผู้ป่วยสิทธิบัตรประกันสุขภาพแห่งชาติโรงพยาบาลขอนแก่น โรงพยาบาลสิรินธร โรงพยาบาลชุมแพ และโรงพยาบาลชุมชนต่างๆ ในจังหวัดขอนแก่น ลงบันทึกข้อมูลการให้บริการผู้ป่วยเป็นรายเดือน (ตัดยอดข้อมูล 1-30 ของเดือน) และต้องเป็นผู้ป่วยที่ไม่เบิกค่าบริการฯ ซ้ำซ้อนกับกองทุนอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง โดยใช้แบบ นค.1 ขอนแก่น เป็น Electronic File โปรแกรม Exce โดยใช้อัตราค่าบริการของกรมบัญชีกลาง ตามประกาศระทรวงการคลัง เรื่อง อัตราค่าบริการสาธารณสุขเพื่อใช้สำหรับการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาในสถานพยาบาลของทางราชการ
  2. หน่วยบริการที่ให้บริการผู้ป่วยเรียกเก็บค่าบริการทางการแพทย์ไปที่สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่นเป็นรายเดือน ภายในวันที่ 20 ของเดือนถัดไป เอกสาร/ข้อมูลประกอบการเรียกเก็บ มีดังนี้
    • 2.1 หนังสือราชการเรียกเก็บค่ารักษาพยาบาล
      • ระบุการให้บริการประจำเดือน ทีให้บริการ
      • จำนวนครั้ง (Visit) ที่ผู้ป่วยเข้ารับบริการ
      • จำนวนเงินค่าใช้จ่ายจริงทั้งสิ้น
      • จำนวนเงินค่ารักษาพยาบาลที่เรียกเก็บ (ตรวจสอบให้สอดคล้องกับข้อมูลด้วย)
      • หมายเลขบัญชี และสาขา ธนาคารเพื่อการเกษตรและสหกรณ์การเกษตร เพื่อรับเงินโอน
    • 2.2 แบบแสดงรายการค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก นค.1 ขอนแก่น ที่มีการลงนามรับรองจากเจ้าหน้าที่การเงิน และหัวหน้าหน่วยบริการที่ให้การรักษา
    • 2.3 ข้อมูลตามแบบ นค.1 ขอนแก่น ที่เป็น Electronic File โปรแกรม Excel ส่งไปที่ E-mail address : tanya.maksong@gmail.com ทั้งนี้ สามารถ Download แบบ นค.1 ขอนแก่น ได้ที่ไฟล์แนบด้านล่าง
    • 2.4 กรณีเรียกเก็บค่า MRI&CT เพิ่มเติมของโรงพยาบาลขอนแก่น สิรินธรฯ ชุมแพ น้ำพอง พล และ กระนวน ให้จัดส่งสำเนาเอกสารใบสั่งตรวจ (Recuest For X-Ray) รพ.ขอนแก่น และใบสั่งตรวจพิเศษฯ ของบริษัท และผลตรวจฯ ในรูปแบบเอกสาร และอิเลคทรอนิคส์ไฟล์ ตามแบบ นค. 1 ให้กองทุนจังหวัดตรวจสอบ/พิจารณาจ่ายค่าตรวจฯ เพิ่มเติม ทั้งนี้ โดยใบสั่งตรวจ (Request For X- Ray) ของ รw.ขอนแก่น ต้องระบุรพ. ที่จะให้ไปตรวจ CT พร้อมทั้งให้กำหนดวันนัดฟังผลตรวจ CT ดังกล่าวไว้ด้วย
    • 2.5 กรณีเรียกเก็บประเภทผู้ป่วยนอก ที่เข้ารับบริการที่หน่วยบริการระดับปฐมภูมินอกเครือข่ายหน่วยบริการประจำภายในจังหวัดขอนแก่น กรณีที่มีเหตุสมควร โดยไม่มีใบส่งต่อ อ้างอิงตามหนังสือสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น ที่ ขก 0032.005/ ว 2112 ลงวันที่ 6 กรกฎาคม 2564 เรื่อง แนวทางการเรียกเก็บค่าบริการทางการแพทย์ผู้ป่วยสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ประเภทผู้ป่วยนอกในจังหวัดขอนแก่น (เพิ่มเติม)
      • หน่วยบริการประจำ (แม่ข่าย) รวบรวมข้อมูลตามแบบ นค.1 (สำหรับหน่วยบริการระดับปฐมภูมิ)สรุปรวมเป็นภาพรวม CUP ที่มีการลงนามรับรองจากผู้รับผิดชอบงาน และหัวหน้าหน่วยบริการที่ให้การรักษา
      • ส่งไปยังกลุ่มงานประกันสุขภาพ สสจ.ขอนแก่น ภายในวันที่ 20 ของเดือน ไปยัง E-mail.: tanya.maksong@gmail.com โดยจัดทำหนังสือราชการเรียกเก็บแยกส่งจากข้อมูลตามแบบ นค.1 ที่โรงพยาบาลให้บริการผู้ป่วยนอก สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ กรณีส่งต่ออุบัติเหตุ/ฉุกเฉิน ในจังหวัดรายเดือน
      • กลุ่มงานประกันสุขภาพ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น ดำเนินการตรวจสอบข้อมูล และจ่ายเงินชุดเชยค่าบริการทางการแพทย์ โดยแจ้งผลการตรวจสอบ และแจ้ง สปสช.โอนเงินให้หน่วยบริการประจำ (แม่ข่าย) เพื่อพิจารณาจัดสรรค่าบริการทางแพทย์ให้หน่วยบริการระดับปฐมภูมิ ในลำดับต่อไป
  3. กลุ่มงานประกันสุขภาพ สำนักงานสารารณสุขจังหวัดขอนแก่น ดำเนินการตรวจสอบข้อมูล และจ่ายเงินชดเชยค่าบริการทางการแพทย์ โดยแจ้งผลการตรวจสอบ และแจ้ง สปสช.โอนเงินให้หน่วยบริการที่เรียกเก็บๆ เป็นรายเดือน หน่วยบริการสามารถตรวจสอบรายละเอียดการโอนเงินได้ที่ http://www.nhso.go.th/เลือก เมนู -→ หน่วยบริการ > NHSO Budget →> รายงานการจ่ายเงินกองทุน

หมายเหตุ

  1. ผู้ป่วยสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติผู้ประกันตนคนพิการ ขอให้หน่วยบริการที่ให้บริการผู้ป่วยเรียกเก็บไปยังหน่วยบริการที่ผู้ป่วยลงทะเบียนสิทธิตามหน้าเว็ปไซต์ตรวจสอบสิทธิของ สปสช.
  2. ผู้ป่วยที่ลงทะเบียนสิทธิโรงพยาบาลศรีนครินทร์ และโรงพยาบาลค่ายศรีพัชรินทร ขอให้หน่วยบริการ ที่ให้บริการผู้ป่วย ส่งเอกสารไปเรียกเก็บที่โรงพยาบาลศรีนครินทร์ และโรงพยาบาลค่ายศรีพัชรินทร โดยตรงเนื่องจากไม่ได้กันเงินไว้จังหวัด ทั้งนี้ อัตราชดเชยค่าบริการกำหนดจ่ายตามข้อตกลงของกองทุนจังหวัดขอนแก่นหรือตามข้อตกลงเฉพาะระหว่างกันเอง
ที่ขก0032.005_ว2927-แนวทางเรียกเก็บผู้ป่วยนอก65Download
ที่ขก0032.005_ว2927-แบบนค1_ขอนแก่น-2565Download

เรื่องอื่นๆที่เกี่ยวข้อง

อัตราค่าบริการผู้ป่วยนอก ในจังหวัดปี65

แนวทางส่งต่อจังหวัดขอนแก่น

Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %
Exit mobile version