แจ้งเปลี่ยนระบบการส่งข้อมูลPP Fee Schedule

0 0
Read Time:2 Minute, 54 Second

แจ้งเปลี่ยนระบบการส่งข้อมูลเรียกเก็บค่าใช้จ่ายกรณีบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคที่จ่ายตามรายการบริการ (PP Fee Schedule) ผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform (KDHP/KTB)

สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ได้กำหนดให้หน่วยบริการส่งข้อมูลเรียกเก็บค่าใช้จ่ายกรณีบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคที่จ่ายตามรายการบริการ (PP Fee Schedule) เพื่อรับค่าใช้จ่ายในระบบ e-Claim และ NPRP นั้น ทั้งนี้ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรับส่งข้อมูลและการประมวลผลในการจ่ายค่าใช้จ่ายฯดังกล่าว สปสช.จึงได้มีการพัฒนาระบบเพื่อรองรับการเบิกจ่ายค่าใช้จ่ายกรณีบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคที่มีการจ่ายตามรายการบริการ (PP Fee Schedule) จำนวน ๑๖ รายการผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform (KDHP/KTB)

เพื่อให้การรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขกรณีบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคที่จ่ายตามรายการบริการ (PP Fee Schedule) เป็นไปด้วยความเรียบร้อย มีประสิทธิภาพ สปสช. จึงขอแจ้งกำหนดการเปลี่ยนระบบการส่งข้อมูลเรียกเก็บค่าใช้จ่ายกรณีบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคที่จ่ายตามรายการบริการ (PP Fee Schedule) ผ่านระบu Krungthai Digital Health Platform (KDHP/KTB) ตั้งแต่วันที่ ๑๗ เมษายน ๒๕๖๖ เป็นต้นไป โดยมีรายละเอียดการดำเนินการที่สำคัญ ดังนี้

  • ให้หน่วยบริการเร่งรัดส่งข้อมูลการให้บริการก่อนวันที่ ๑๗ เมษายน ๒๕๖๖ เพื่อเรียกเก็บค่าใช้จ่ายผ่านระบบ e-Claim/NPRP ภายในวันที่ ๑๖ เมษายน ๒๕๖๖
  • ๒) ข้อมูลการบริการตั้งแต่วันที่ ๑๙ เมษายน ๒๕๖๖ และข้อมูลที่ให้บริการก่อนวันที่ ๑๗ เมษายน ๒๕๖๖ แต่ไม่สามารถส่งข้อมูลเรียกเก็บค่าใช้จ่ายผ่านระบบ e-Claim/NPRP (ตามข้อ ๑) ได้ทันเวลาที่กำหนด สามารถส่งข้อมูลเรียกเก็บค่าใช้จ่ายผ่านระบบ KTB

ทั้งนี้ ได้มีการประชุมชี้แจงแนวทางการรับค่าใช้จ่ายฯ กรณีดังกล่าวให้แก่หน่วยบริการเรียบร้อยแล้ว รวมทั้งได้เปิดให้มีการทดสอบระบบบันทึกข้อมูลผ่านโปรแกรมดังกล่าว โดยหน่วยบริการสามารถดาวน์โหลดคู่มือการใช้งานโปรแกรม Krungthai Digital Health Platform (KDHP/KTB) ได้ที่ http://eclaim.nhso.go.th หากมีข้อสงสัยประการใด สามารถติดต่อสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่ Provider center หมายเลขโทรศัพท์ 02-554-0505

รายการบริการ PP FS ที่บิกผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform (KDHP/KTB) ตั้งแต่วันที่ ๑๗ เมษายน ๒๕๖๖ เป็นต้นไป

  • ๑.บริการฝากครรภ์
  • ๒.บริการการป้องกันและควบคุมโรคโลหิตจางธาลัสซีเมียในหญิงตั้งครรภ์
  • ๓.บริการป้องกันและควบคุมกลุ่มอาการดาวน์ในหญิงตั้งครรภ์
  • ๔.บริการการคัดกรองธาลัสซีเมียและการคัดกรองซิฟิลิสในสามีหรือคู่ของหญิงตั้งครรภ์
  • ๕.การทดสอบการตั้งครรภ์
  • ๖.การตรวจหลังคลอด
  • ๗.บริการคัดกรองรอยโรคเสี่ยงมะเร็งและมะเร็งช่องปาก (CA Oral Screening)
  • ๘.บริการการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
  • ๙.บริการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และลำไส้ตรง (Fit test)
  • ๑๐.บริการเคลือบฟลูออไรด์ (กลุ่มสี่ยง)
  • ๑๑.บริการคัดกรองโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
  • ๑๒.บริการยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กและกรดโฟลิก
  • ๑๓.บริการวางแผนครอบครัวและการป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์
  • ๑๔.บริการป้องกันการยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่ปลอดภัย
  • ๑๕.บริการคัดกรองและประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพกาย/สุขภาพจิต
  • ๑๖.บริการแว่นตาเด็กที่มีสายตาผิดปกติ

เอกสารที่เกี่ยวข้อง

Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

VDO แนะนำการใช้งานระบบ Krungthai Digital Health Platform

0 0
Read Time:1 Minute, 21 Second

1.Krungthai Digital Health Platform Journey

2.สิ่งที่ต้องเตรียมก่อนใช้งานระบบ Hospital Portal

3.กระเป๋าสุขภาพ (Health Wallet)

4.การเข้าใช้งานระบบ Hospital Portal

5.ตั้งค่าวัน_เวลาหน่วยบริการ จัดการหน่วยตรวจ

6.จัดการตารางวัน_เวลา ให้บริการกิจกรรม

7.จัดการโควตา สำหรับหน่วยบริการแม่ข่าย

8.รายชื่อเจ้าหน้าที่ (ทันตแพทย์)

9.ตั้งค่าการเคลม

10.กำหนดสิทธิผู้ใช้งาน

11.จัดการตารางจองกิจกรรมและโควตา (slot)

12.จัดการกิจกรรม ถุงยางอนามัยคุมกำเนิด C02

13.ลบหน่วยตรวจ

14.ขั้นตอนการลง MOI Agent

15.ขั้นตอนการยืนยันตัวตนรับบริการ

16.บันทึกการรับบริการย้อนหลัง

17.บันทึกข้อมูลการให้บริการ

18.นำเข้าข้อมูลผลการรักษา (upload 16 แฟ้ม)

19.ตรวจสอบสิทธิ ดูประวัติ จัดการนัดหมาย (ข้อมูลผู้รับบริการ รายบุคคล)

20.ตรวจสอบนัดหมาย รับบริการ คืนสิทธิกิจกรรม (ภาพรวมหน่วยบริการ)

21.ขั้นตอนนำส่งใบเบิกจ่าย

22.การเรียกดูรายงาน

Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

ชี้แจงแนวทางPP Fee Schedule KTB

0 0
Read Time:1 Minute, 18 Second

ชี้แจงแนวทางการบันทึกข้อมูลขอรับค่าใช้จ่ายกรณีบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคที่จ่ายตามรายการบริการ (PP Fee Schedule) ผ่านระบบโปรแกรม Krungthai Digital Health Platform (KDHP/KTB)

กำหนดการ

  • นโยบายการปรับเปลี่ยนโปรแกรมการบันทึกและการประมวลผลจ่ายผ่านระบบ Krungthai Digital Health Platform (KDHP/KTB) โดย ทันตแพทย์อรรถพร ลิ้มปัญญาเลิศ รองเลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
  • แนวทางการจ่ายชดเชยค่าบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค ที่จ่ายตามรายการบริการ (PP FS) ปีงบประมาณ ๒๕๖๖ โดย ผู้แทนจากฝ่ายบริหารการจัดสรรและชดเชยค่าบริการ
  • การพิสูจน์ตัวตนก่อนการเข้ารับบริการผ่านโปรแกรม KTB (Authentication) โดย ทีม KTB
  • การเข้าใช้งานโปรแกรม การบันทึกผลงานบริการ และการประมวลผลจ่ายผ่านโปรแกรม KTB โดย ทีม KTB
  • อภิปรายและซักถาม

วันที่ 3 เมย.66_สำหรับ_โรงพยาบาล

วันที่ 4-5 เมย.66_สำหรับ_รพสต-คลินิก

วันที่ 5 เมย.66_สำหรับ_ร้านยา เท่านั้น

VDO แนะนำการใช้งานระบบ Krungthai Digital Health Platform

Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

ชี้แจงแนวทางเบิกจ่ายสำหรับรพ.สต.ถ่ายโอน

0 0
Read Time:2 Minute, 42 Second

การประชุมชี้แจงการเบิกจ่ายค่าบริการสาธารณสุขสำหรับหน่วยบริการ รพ.สต./ สอน.ที่ถ่ายโอนภารกิจไปยัง อบจ. ในเขตพื้นที่ สปสช. เขต 7 ขอนแก่น วันพฤหัสบดีที่ 16 มีนาคม พ.ศ. 25666 เวลา 08.30 – 16.30 น.ณ ห้องประชุมสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เขต 7 ขอนแก่น

กล่าวต้อนรับผู้เข้าร่วมประชุม และทิศทางนโยบายการบริหารจัดการกองทุน สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ โดย นายแพทย์ดุสิต ขำชัยภูมิ ผู้อำนวยการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เขต ๗ ขอนแก่น
ภาพรวมการจัดการกองทุน สปสช. การเชื่อมโยง ระบบบริการปฐมภูมิ การดำเนินงานที่เกี่ยวข้องกับ รพ.สต. การจัดทำ MOU โดย นายวีระศักดิ์ ชนะมาร ผู้อำนวยการกลุ่มจังหวัดร้อยเอ็ด มหาสารคาม

ชี้แจงหลักเกณฑ์เงื่อนไขการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายบริการสาธารณสุข ตามผลงานการบริการบริการแพทย์แผนไทย, บริการ PP Fee schedule โดย คุณภาคภูมิ คนรู้ นักวิชาการหลักประกันสุขภาพ คุณธัญญ์นิธิ วีรพัฒน์โสภณ นักวิชาการหลักประกันสุขภาพ

งบค่าบริการทางแพทย์ที่เบิกจ่ายในลักษณะงบลงทุน (ค่าเสื่อม) โดย คุณพชระ น้อยสมบัติ นักวิชาการหลักประกันสุขภาพ

การจัดสรรงบเหมาจ่ายรายหัว OP PP, บริการผู้ป่วยนอกเหตุสมควร (OP Anywhere) , บริการผู้ป่วยนอกอุบัติเหตุฉุกเฉินข้ามจังหวัด , สิทธิการรักษา อปท. โดย คุณนาฏญา สังขวัฒน์ ผู้จัดการกลุ่มภารกิจ และคุณนุจรินทร์ เนื่องสมศรี นักบริหารกองทุน

การยืนยันตัวตนในการเข้ารับบริการ ระบบ Authen โดย คุณพชระ น้อยสมบัติ นักวิชาการหลักประกันสุขภาพ

การขอเข้าใช้โปรแกรม Username password โดย คุณณัฐพล ชัยศิริถาวรกุล นักวิชาการหลักประกันสุขภาพ

โปรแกรม Moph Claim โดย คุณภาวิกา ภัทรธิชาสกุล นักวิชาการหลักประกันสุขภาพ

การส่งข้อมูลเบิกชดเชยค่าบริการ eClaim ออนไลน์ โดย คุณสุฑารัตน์ สัตตะวุธ นักวิชาการหลักประกันสุขภาพ

การจัดทำข้อมูลยามาตรฐาน Drug catalogue โดย ภญ.ญาศินี ตั้งวงษ์ นักวิชาการหลักประกันสุขภาพ

โปรแกรม KTB โดย ภญ.ญาศินี ตั้งวงษ์ นักวิชาการหลักประกันสุขภาพ

ระบบการตรวจสอบ audit โปรแกรม Audit PP โดย ภญ.ญาศินี ตั้งวงษ์ นักวิชาการหลักประกันสุขภาพ

การตรวจสอบการได้รับงบประมาณ รายงานการโอนงบประมาณ Smart Money Transfer , รายงาน Statement ,การส่งใบเสร็จ โดย คุณสุฑารัตน์ สัตตะวุธ นักวิชาการหลักประกันสุขภาพ

ระบบ Monitor ข้อมูลที่เกี่ยวข้อง แนะนำองค์กรและการประสานงาน โดย คุณอภิศักดิ์ เข็มพิลา ผู้จัดการกลุ่มภารกิจ

Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

เอกสารชี้แจงการชดเชย กรณีบริการถุงยางอนามัย

0 0
Read Time:1 Minute, 1 Second

การประชุมชี้แจงแนวทางการขอรับการชดเชย กรณีบริการถุงยางอนามัยในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ 2566
ผ่านระบบโปรแกรม Krungthai Digital Health Platform (KDHP/KTB)
วันจันทร์ ที่ 30 มกราคม 2566 เวลา 13.30 น. – 16.30 น.
ผ่านระบบห้องประชุมอิเล็กทรอนิกส์ (Zoom meeting)
และผ่านระบบ Facebook lives สปสช.

  • เปิดการประชุม โดย ทันตแพทย์อรรถพร ลิ้มปัญญาเลิศ รองเลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
  • การบริหารจัดการและการขอรับการชดเชยถุงยางอนามัยในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ โดย คุณธวัชชัย เรืองโรจน์ ผู้อำนวยการฝ่ายบริหารการจัดสรรและชดเชยค่าบริการ
  • แนวทางการขอรับค่าใช้จ่าย กรณีบริการถุงยางอนามัยในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ โดย คุณโยธิน ถนอมวัฒน์ ผู้เชี่ยวชาญ ฝ่ายบริหารการจัดสรรและชดเชยค่าบริการ
  • แนวทางการกระจายและจัดสรรถุงยางอนามัยผ่านระบบ Pool PO โดย คุณจิโรจน์ นาคไพจิตร ผู้จัดการกอง ฝ่ายเทคโนโลยีสารสนเทศการเบิกจ่ายกองทุน
  • การพิสูจน์ตัวตนก่อนการเข้ารับบริการผ่านโปรแกรม KTB (Authentication) การเข้าใช้งานโปรแกรม การบันทึกผลงานบริการ และการประมวลผลจ่ายผ่านโปรแกรม KTB โดย ทีม KTB
  • อภิปรายและซักถาม
  • ปิดการประชุม
Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

การบันทึกข้อมูลผ่านระบบหมอพร้อม (MOPH Claim)

0 0
Read Time:1 Minute, 42 Second

การประชุมชี้แจงการบันทึกข้อมูลผลงานเพื่อการเบิกจ่ายค่าบริการในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ผ่านระบบหมอพร้อม (MOPH Claim) ในวันอังคารที่ 29 พฤศจิกายน 2565 เวลา 13.30 – 16.30 น. ณ ห้องประชุม 4 กองยุทธศาสตร์และแผนงาน ชั้น 4 อาคาร 4 สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขและผ่านระบบ Cisco Webex Meeting

  • 13.30 – 13.45 น. เปิดการประชุมชี้แจงการบันทึกข้อมูลผลงานเพื่อการเบิกจ่ายค่าบริการในระบบ หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ผ่านระบบหมอพร้อม (MOPH Claim) โดย นพ.โสภณ เมฆธน ผู้ช่วยรัฐมนตรีประจำกระทรวงสาธารณสุข
  • 13.45 – 14.45 น. ระบบการเบิกจ่ายบริการในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และขั้นตอนการบันทึกข้อมูลผลงานเพื่อการเบิกจ่ายค่าบริการฯ ผ่านระบบหมอพร้อม (MOPH Claim) โดย นพ.สุภโชค เวชภัณฑ์เภสัช ผู้อำนวยการกองยุทธศาสตร์และแผนงาน และทีมพัฒนาระบบ MOPH Claim (บริษัทอินเทอร์เน็ต ประเทศไทย)
    • – ค่าบริการควบคุมป้องกันและรักษาผู้ป่วยเบาหวาน /ความดันโลหิตสูง
    • – ค่าบริการวัคซีนคอตีบ-บาดทะยัก (dT) ในผู้ใหญ่
    • – ค่าบริการฉีดวัคซีนพื้นฐานตามกำหนดการให้วัคซีนตามแผนงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค (EPI)
  • 14.45 – 15.15 น. การตรวจสอบและประมวลผลการจ่ายเงินค่าบริการในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติผ่านระบบหมอพร้อม โดย ผู้แทนสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
  • 15.15 – 15.45 น. ตัวอย่างระบบการบันทึกข้อมูลผลงานเพื่อการเบิกจ่ายค่าบริการ ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 บนระบบสารสนเทศ JHCIS โดย คุณสัมฤทธิ์ สุขทวี นักวิชาการคอมพิวเตอร์ชำนาญการพิเศษ
  • 15.45 – 16.15 น. ระบบสนับสนุนการบันทึกข้อมูลผลงานเพื่อการเบิกจ่ายค่าบริการ ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 บนระบบ MOPH Claim โดย คุณชัยพร สุรเตมีย์กุล กรรมการผู้จัดการบริษัท บางกอก เมดิคอล ซอฟต์แวร์ จำกัด

เอกสารประกอบการประชุม

Happy
0 0 %
Sad
4 100 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

แจ้งแนวทาง Pre Audit กรณีการให้บริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค (PPFS) ปีงบประมาณ ๒๕๖๖

0 0
Read Time:2 Minute, 40 Second

แจ้งแนวทางการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายสาธารณสุขก่อนการจ่ายชดเชย (Pre Audit) กรณีการให้บริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค (PPFS) ปีงบประมาณ ๒๕๖๖

ตามหนังสือสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ที่ สปสช ๙.๓๐/ว ๘๔๕๑ ลงวันที่ ๑๖ พฤศจิกายน ๒๕๖๕

สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(สปสช.) ได้แจ้งให้หน่วยบริการในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ที่ให้บริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในบริการที่จ่ายตามรายการ (PP Free Schedule) ต้องมีการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายสาธารณสุขก่อนการจ่ายชดเชยค่าบริการ ตามแนวทางการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายสาธารณสุข ปีงบประมาณ ๒๕๖๖ ดังนี้

  • ตรวจสอบข้อมูลที่ไม่ผ่านเงื่อนไขการตรวจสอบเบื้องตัน (verify) ที่ https://eclaim.nhso.go.th/Client/login >>บริการ>>รับชุดข้อมูลผลการตรวจสอบ>>ค้นหา
  • กรณีที่มีข้อมูลบันทึกขอส่งเบิกชดเชยค่าบริการไม่ผ่านเงื่อนไขการตรวจสอบ ให้หน่วยบริการดำเนินการแนบเอกสาร ที่ https://ppfs.nhso go.th/ppaudit/

ปฏิทินการตรวจสอบก่อนการจ่ายชดเชย (Pre audit) กรณีการให้บริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค (PPFS)ปีงบประมาณ 2566

Statement (STM) ที่Verify สำหรับการตรวจสอบหน่วยบริการแนบเอกสาร *สปสช.ตรวจสอบโดยทีมผู้ตรวจสอบสปสช.แจ้งผลการตรวจสอบและหน่วยบริการขอทักท้วง (ถ้ามี) **สปสช.พิจารณาผลการทักท้วงของหน่วยบริการ
6512_01 / 6512_028 ม.ค. – 22 ม.ค. 66 23 – 27 ม.ค. 663 ก.พ. – 12 ก.พ. 6613 – 17 ก.พ. 66
6601_01 / 6601_028 ก.พ. – 22 ก.พ. 66 23 – 27 ก.พ. 663 มี.ค. – 12 มี.ค. 6613 – 17 มี.ค. 66
6602_01 / 6602_028 มี.ค. – 22 มี.ค. 66 23 – 27 มี.ค. 663 เม.ย. – 12 เม.ย. 6613 – 17 เม.ย. 66
6603_01 / 6603_028 เม.ย. -22 เม.ย. 6623 – 27 เม.ย. 663 พ.ย. – 12 พ.ค. 6613 – 17 พ.ค. 66
6604_01 / 6604_028 พ.ค. – 22 พ.ค. 66 23 – 27 พ.ค. 663 มิ.ย. – 12 มิ.ย. 6613 – 17 มิ.ย. 66
6605_01 /6605_028 มิ.ย. – 22 มิ.ย. 66 23 – 27 มิ.ย. 663 ก.ค. – 12 ก.ค. 6613 – 17 ก.ค. 66
6606_01 / 6606_028 ก.ค. – 22 ก.ค. 66 23 – 27 ก.ค. 663 ส.ค. – 12 ส.ค. 6613 – 17 ส.ค. 66
6607_01/6607_028 ส.ค. – 22 ส.ค. 66 23 – 27 ส.ค. 663 ก.ย. – 12 ก.ย. 6613 – 17 ก.ย. 66
6608_01 / 6608_028 ก.ย. – 22 ก.ย. 66 23 – 27 ก.ย. 663 ต.ค. – 12 ต.ค. 6613 – 17 ต.ค. 66
6609_01 / 6609_028 ต.ค. – 22 ต.ค. 66 23 – 27 ต.ค. 663 พ.ย. – 12 พ.ย. 6613 – 17 พ.ย. 66

หมายเหตุ

  • * หน่วยบริการแนบเอกสารเพื่อการตรวจสอบตามข้อมูลติดเงื่อนไข (Verify) ชดเชยได้ที่ https://ppfs.nhso.go.th/ppaudit/login -> เมนูรายงาน
  • ** หน่วยบริการรับทราบผลการตรวจสอบ และกรณีหน่วยบริการไม่เห็นด้วยกับผลการตรวจสอบให้ดำเนินการทักท้วงได้ที่ https://ppis.nhso.go.th/ppaudit/ -> เมนูการทักท้วง และจำเป็นต้องระบุเหตุผลการยื่นขอทักท้วงทุกหัวข้อที่ประสงค์ทักท้วงรายการนั้นๆ (ไม่รับพิจารณาเอกสารเพิ่มเติม)
Happy
0 0 %
Sad
1 50 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
1 50 %

บันทึกบริการPP ในโปรแกรม E-CLAIM ปี66

0 0
Read Time:30 Second

เอกสารประกอบการประชุมชี้แจงวิธีการและเงื่อนไขการขอรับค่าใช้จ่ายกรณีบริการสร้างเสริมสุขภาพป้องกันโรคผ่านโปรแกรม E-CLAIM ปีงบประมาณ 2566

ประเภทบริการปี 2566

  1. การทดสอบการตั้งครรภ์ (PRT)
  2. การตรวจหลังคลอด (PNC)
  3. บริการคัดกรองรอยโรคเสี่ยงมะเร็งและมะเร็งช่องปาก (CA Oral Screening)
  4. บริการคัดกรองและประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพกาย/สุขภาพจิต (SCR)
  5. บริการคัดกรองโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (CBC)
  6. บริการยาเม็ดเสริมธาตุเหล็ก
  7. บริการเคลือบฟลูออไรด์ (กลุ่มเสี่ยง)
  8. บริการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และสำไส้ตรง (Fit test)
  9. สายด่วนสุขภาพจิต
  10. สายด่วนเลิกบุหรี่สำหรับผู้ที่สมัครใจ
Happy
4 67 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
2 33 %

ปิดยอดประกันรายรับปี 65 และหลักการbasic payment ปี 66

0 0
Read Time:8 Second

ปิดยอดประกันรายรับปี 65 และหลักการbasic payment ปี 66

Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %

แจ้งแนวทางการขอทักท้วงผลการaudit

0 0
Read Time:1 Minute, 38 Second

สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เขต 7 ขอนแก่น ได้แจ้งผลการตรวจสอบหลักฐานเอกสารข้อมูลเวชระเบียน กรณีบริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก (Pap smear) ก่อนจัดสรรชดเชยค่าบริการให้หน่วยบริการ ปี 2565 ในรูปแบบ PDF File จึงขอให้หน่วยบริการตรวจสอบรายงานสรุปผลการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการแบบรายบุคคลทาง Web Application URL https://preaudit.nhso.go.th หากหน่วยบริการไม่เห็นด้วยกับผลการตรวจสอบสามารถทักท้วงผลการตรวจสอบพร้อมระบุเหตุผลผ่านทาง Web Application ดังกล่าว ภายในวันที่ 1-10 กรกฎาคม 2565  ทั้งนี้ ถ้าไม่ดำเนินการภายในวันเวลาที่กำหนด จะถือว่าหน่วยบริการยอมรับผลการตรวจสอบ ซึ่งสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติจะนำผลการตรวจสอบไปประมวลผลเพื่อจ่ายชดเชยค่าบริการ ต่อไป

                   สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น จึงขอให้ท่านแจ้งผู้รับผิดชอบงานตรวจสอบรายงานสรุปผลการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการแบบรายบุคคลทาง Web Application ดังกล่าว เพื่อทักท้วงผลการตรวจสอบ และระบุเหตุผลตามแนวทางที่กำหนด ในวันที่ 1-10 กรกฏาคม 2565 รายละเอียดตามไฟล์ด้านล่างครับ

ขั้นตอนตรวจสอบรายงานสรุปผลการตรวจสอบและแนวทางการขอทักท้วงของหน่วยบริการกรณีผลการตรวจสอบเอกสารหลักฐานการให้บริการกรณีการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก

  1. ผู้ที่สามารถเข้าใช้ระบบโปรแกรม NHSO preaudit ต้องเป็นเจ้าหน้าที่ของหน่วยบริการ ซึ่งหน่วยบริการได้ขอสิทธิเข้าใช้ระบบตรวจสอบเวชระเบียน/ระบบรายงานผลการตรวจสอบ/ระบบอุทธรณ์มายังสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และสำนักงานฯเปิดสิทธิการเข้าใช้งานโปรแกรมดังกล่าว โดยแจ้ง Username และ Password ไปยัง e-mail address ของผู้แจ้งรายชื่อขอสิทธิเข้าใช้งาน
  2. หน่วยบริการสามารถเข้าตรวจสอบรายงานสรุปผลตรวจสอบเอกสารหลักฐานเวชระเบียน ได้ที่โปรแกรม NHSO preaudit Web Application เพื่อรับทราบและพิจารณาผลการตรวจสอบ
  3. กรณีที่หน่วยบริการมีความเห็นไม่ตรงกับผลการตรวจสอบเวชระเบียนของคณะกรรมการตรวจสอบ สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สามารถทักท้วงผลการตรวจสอบได้ที่โปรแกรม NHSO preaudit Web Application และจำเป็นต้องระบุเหตุผลการยื่นขอทักท้วง ทุกหัวข้อที่ประสงค์อุทธรณ์ (ไม่รับพิจารณาเอกสารเพิ่มเติม)
  4. หน่วยบริการสามารถยื่นขออุทธรณ์ผลการตรวจสอบเวชระเบียนต่อสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ในระยะเวลาที่กำหนดเท่านั้น หากไม่ดำเนินการภายในวันดังกล่าว ถือว่าหน่วยบริการยอมรับผลการตรวจสอบแล้ว
Happy
0 0 %
Sad
0 0 %
Excited
0 0 %
Sleepy
0 0 %
Angry
0 0 %
Surprise
0 0 %
Exit mobile version