Read Time:4 Second
สถานการณ์การเงินภาพรวม หน่วยบริการในจังหวัดขอนแก่น ไตรมาส2 ปี 2564
Read Time:4 Second
อาศัยอำนาจตามความในมาตรา ๒๖ (๑๔) มาตรา ๓๑ และมาตรา ๓๖ (๒) แห่งพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. ๒๕๔๕ ประกอบข้อ ๓.๒ แห่งประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง หลักเกณฑ์การดำเนินงานและการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ สำหรับผู้มีสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๔ และหลักเกณฑ์วิธีการ และเงื่อนไขการรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ (ฉบับที่ ๕) พ.ศ. ๒๕๖๔ เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ จึงออกประกาศไว้ ดังต่อไปนี้
ประกาศ ณ วันที่ 16 พฤษภาคม พ.ศ. 2564
หลักเกณฑ์และแนวทางการประเมิน :แบ่งระดับการประเมินตามระดับของหน่วยบริการตาม Service Plan
งบประมาณ : จากเขตสุขภาพที่ 7 จำนวน 10 ล้านบาท
หลักเกณฑ์การประเมิน : กรอบในการประเมินมี 3 ด้าน ประกอบด้วย
สูตรการคำนวณ : คะแนนเต็ม 100 คะแนน โดย
คะแนนที่ได้ = (คะแนนที่ได้ในข้อ 1 + คะแนนที่ได้ในข้อ 2 + คะแนนที่ได้ในข้อ 3)
เกณฑ์การให้คะแนน : เมื่อคำนวณคะแนนที่ได้แล้ว จะนำมาเรียงลำดับคะแนนเพื่อมอบรางวัลต่อไป
วิธีการคัดเลือก : ให้แต่ละจังหวัดคัดเลือกหน่วยบริการ เพื่อเข้ารับการประเมินตามระดับของหน่วยบริการตาม Service Plan ดังนี้
โดยเสนอต่อคณะกรรมการพัฒนาระบบบริหารการเงินการคลัง (Chief Financial Officer. CFO) เขตสุขภาพที่ 7 ในเดือนมิถุนายน 2564 โดยให้หน่วยบริการนำเสนอข้อมูล แห่งละ 10 นาที และให้คณะกรรมการฯ ซักถามข้อมูลเพิ่มเติม แห่งละ 10 นาที
1. นโยบายของผู้บริหาร/แผนพัฒนา/นวัตกรรม/ซอฟแวร์ 20 คะแนน
แหล่งข้อมูล | คะแนน |
---|---|
แผนการดำเนินงานที่ระบุกิจกรรมเป้าหมายที่ชัดเจนทั้งด้านเพิ่มรายได้/ลดรายจ่าย เป็นรายกิจกรรม และมีแผนธุรกิจ(Business Plan) | 4 คะแนน |
รายงานการประชุมคณะกรรมการ CFO อย่างน้อยไตรมาสละ 1 ครั้ง(ไตรมาส 4/63 – ไตรมาส 2/64) เนื้อหาต้องประกอบด้วยสถานการณ์การเงิน/ประเด็นที่เป็นปัญหา/แนวทางการแก้ไข/รายงานผลการแก้ปัญหาที่มีการติดตามในไตรมาสถัดๆไป เป็นระยะ | 4 คะแนน |
มีการใช้นวัตกรรม/ซอฟแวร์ ในการดำเนินงาน (มีการระบุกิจกรรม/เป้าหมาย/รายงานผลงานที่ชัดเจน) | 4 คะแนน |
การจัดซื้อจัดจ้างวัสดุวิทยาศาสตร์การแพทย์ | 4 คะแนน |
การจัดซื้อจัดจ้างเวชภัณฑ์ยา | 4 คะแนน |
2.กระบวนการในการดำเนินงาน (Process Indicator) 55 คะแนน (ใช้ข้อมูลเดือนพฤษภาคม 2564 ในการประเมินผล)
รายละเอียดการประเมิน | คะแนน |
---|---|
1. การบริหารแผน Planfin | 10 คะแนน |
1.1 Planfin รายได้ +5 % ขึ้นไป | 5 คะแนน |
1.2 Planfin ค่าใช้จ่าย ไม่เกิน + 5 % | 5 คะแนน |
2. การบริหารต้นทุนบริการไม่เกินค่ากลางกลุ่มโรงพยาบาล | 20 คะแนน |
2.1 Unit Cost OP (Mean+1SD) | 5 คะแนน |
2.2 Unit Cost IP (Mean+1SD) | 5 คะแนน |
2.3 LC ค่าแรงบุคลากร (Mean) | 2.5 คะแนน |
2.4 MC ค่ายา (Mean) | 2.5 คะแนน |
2.5 MC ค่าเวชภัณฑ์มิใช่ยาและวัสดุการแพทย์ (Mean) | 2.5 คะแนน |
2.6 MC ค่าวัสดุวิทยาศาสตร์และการแพทย์ (Mean) | 2.5 คะแนน |
3. การบริหารจัดการบัญชีและการเงิน | 15 คะแนน |
3.1 ระยะเวลาชำระเจ้าหนี้การค้ายาและเวชภัณฑ์มิใช่ยา | 3 คะแนน |
3.2 ระยะเวลาถัวเฉลี่ยในการเรียกเก็บหนี้ สิทธิ UC | 3 คะแนน |
3.3 ระยะเวลาถั่วเฉลี่ยในการเรียกเก็บหนี้ สิทธิ CS | 3 คะแนน |
3.4 การบริหารสินค้าคงคลัง | 3 คะแนน |
3.5 คะแนนตรวจบัญชีงบทดลองเบื้องต้น | 3 คะแนน |
4. Productivity ที่ยอมรับได้ | 10 คะแนน |
4.1 อัตราครองเตียง มากกว่าหรือเท่ากับ 80 % หรือเพิ่มขึ้น ร้อยละ 5 | 5 คะแนน |
4.2 Sum of AdjRw เกินค่ากลางกลุ่ม รพ. หรือเพิ่มขึ้น ร้อยละ 5 | 5 คะแนน |
3. ผลงานในการดำเนินงาน (Outcome Indicator) 25 คะแนน
รายละเอียดการประเมิน | คะแนน |
---|---|
1. ประสิทธิภาพในการดำเนินงาน (Operation Margin) เกินค่ากลางกลุ่ม รพ. | 5 คะแนน |
2. อัตราผลตอบแทนจากสินทรัพย์ (Return on Asset) เกินค่ากลางกลุ่ม รพ. | 5 คะแนน |
3. เงินทุนสำรองสุทธิ (NWC) เป็นบวก และเพิ่มขึ้น | 5 คะแนน |
4. ผลต่างรายได้และค่าใช้จ่าย (EBITDA) เป็นบวก และเพิ่มขึ้น | 5 คะแนน |
5.Cash Ratio เท่ากับหรือมากกว่า 0.8 | 5 คะแนน |
นำเสนอคณะกรรมการวางแผนและประเมินผลด้านสาธารณสุข จังหวัดขอนแก่น
ประจำเดือนพฤษภาคม 2564
รายการคำย่อ
CR = Current Ratio
QR = Quick Ratio
Cash = Cash Ratio
NWC = ทุนสำรองสุทธิ
NI = รายได้สูง(ต่ำ)กว่าค่าใช้จ่ายสุทธิ
LiI = Liquid Index
StI = Status Index
SuI = Survival Index
RiskScroing = คะแนนความเสี่ยง
EBITDA = กำไรก่อนหักค่าเสื่อม
HMBRD = เงินคงเหลือหลังหักหนี้แล้ว
การควบคุมกำกับด้านรายได้
ณ สิ้นเดือนเมษายน 2564 นี้ มีหน่วยบริการที่ผ่านเกณฑ์การควบคุมคือรายได้สูง/ต่ำกว่าแผนไม่เกินร้อยละ 5 จำนวน 17 รพ. คิดเป็น 65.38% ส่วนรายได้ต่ำกว่าแผนเกินกว่าร้อยละ5 มีจำนวน 2 แห่งได้แก่ อุบลรัตน์ และโนนศิลา โดยมีรายได้ต่ำกว่าแผนคิดเป็นร้อยละ 6.41 และ 5.52 ตามลำดับ
การควบคุมกำกับด้านค่าใช้จ่าย
รพ.ที่มีการควบคุมค่าใช้จ่ายให้เป็นไปตามเกณฑ์ ไม่เกินบวกลบ5% มีจำนวน 21 แห่งเพิ่มขึ้นจาก20แห่งในเดือนที่แล้ว และ รพ.ที่มีค่าใช้จ่ายเกินเกณฑ์ จำนวน 5 แห่ง โดยทุกแห่งเป็นหน่วยบริการที่มีค่าใช้จ่ายน้อยกว่าแผนเกิน 5 %
ที่มา : จากระบบรายงานการโอนเงิน ( NHSO Budget) สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ https://ucapps1.nhso.go.th/budgetreport/ ข้อมูล ณ วันที่ 28 เมษายน 2564
โดยคณะกรรมการพัฒนาระบบการเงินการคลัง (CFO) สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดขอนแก่น
รายการคำย่อ CR = Current Ratio QR = Quick Ratio Cash = Cash Ratio NWC = ทุนสำรองสุทธิ NI = รายได้สูง(ต่ำ)กว่าค่าใช้จ่ายสุทธิ LiI = Liquid Index StI = Status Index SuI = Survival Index RiskScroing = คะแนนความเสี่ยง EBITDA = กำไรก่อนหักค่าเสื่อม HMBRD = เงินคงเหลือหลังหักหนี้แล้ว
การควบคุมกำกับด้านรายได้
¨ ณ สิ้นเดือนมีนาคม 2564 นี้ มีหน่วยบริการที่ผ่านเกณฑ์การควบคุมคือรายได้สูง/ต่ำกว่าแผนไม่เกินร้อยละ 5 จำนวน 17 รพ. คิดเป็น 65.38% ส่วนรายได้ต่ำกว่าแผนเกินกว่าร้อยละ5 มีจำนวน 1 แห่งได้แก่ อุบลรัตน์ โดยมีรายได้ต่ำกว่าแผนคิดเป็นร้อยละ 8.46
การควบคุมกำกับด้านค่าใช้จ่าย
¨ รพ.ที่มีการควบคุมค่าใช้จ่ายให้เป็นไปตามเกณฑ์ ไม่เกินบวกลบ5% มีจำนวน 20 แห่งเพิ่มขึ้นจาก18แห่งในเดือนที่แล้ว และ รพ.ที่มีค่าใช้จ่ายเกินเกณฑ์ จำนวน 6 แห่ง ในจำนวนนี้ส่วนมากเป็นหน่วยบริการที่มีค่าใช้จ่ายน้อยกว่าแผนเกิน 5 % มีเพียง รพ.หนองนาคำที่มีค่าใช้จ่ายมากกว่าแผนเกินกว่า 5 %
ที่มา : จากระบบรายงานการโอนเงิน ( NHSO Budget) สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ https://ucapps1.nhso.go.th/budgetreport/ ข้อมูล ณ วันที่ 28 เมษายน 2564
ตามหนังสืออ้างถึง สปสช.2.57/ว.0032 เรื่อง ขอความอนุเคราะห์ในการตรวจสอบข้อมูลการจ่ายชดเชยกรณีบริการแพทย์แผนไทย ด้วยสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ได้มีการตรวจสอบข้อมูลการเบิกจ่ายเบื้องต้นในไตรมาสที่ 1 ปีงบประมาณ 2564 (ตุลาคม-ธันวาคม 2563) จำนวน 4 กิจกรรม ได้แก่ บริการนวด บริการประคบ บริการนวดและประคบ และบริการฟื้นฟูสมรรถภาพมารดาหลังคลอด พบข้อมูลที่หน่วยบริการบันทึกเบิกเข้ามาในระบบโปรแกรม OP/PP Individual มีความคลาดเคลื่อนเนื่องจากผลงานการเบิกจ่ายสูงกว่าปกติ หรือ ดาวน์โหลดไฟล์ได้ที่นี่ http://gg.gg/unrbv นั้น
หมายเหตุ : อ้างอิงการให้บริการผู้มารับบริการเป็นตามกรมแพทย์แผนไทยกำหนด โดย “ผู้ทำหัตถการ 1 คน สามารถรักษาผู้เข้ารับการรักษา ในเวลา 08.00-16.00 น. ไม่เกิน 5 คน/วัน นอกเวลาราชการ 16.00 – 20.00 น. ไม่เกิน 2 คน/วัน”
ในการนี้ หากหน่วยบริการต้องการอุทธรณ์การประมวลผลฯ ขอให้หน่วยบริการแจ้งรายละเอียด ผลงานบริการการแพทย์แผนไทยที่ถูกชะลอการจ่ายและประสงค์จะขออุทธรณ์ ตามรายละเอียดสิ่งที่ส่งมาด้วย 2) และคำสั่งบรรจุ หรือคำสั่งจ้าง บุคลากรด้านแพทย์แผนไทย พร้อมด้วยใบประกอบวิชาชีพ และสำเนาคำสั่งหรือแผนที่เปิดให้บริการนอกเวลาราชการ (รับรองสำเนา) ในปีงบประมาณ 2564 ในหน่วยบริการที่จะอุทธณณ์ ส่งไปยัง สปสช. เขต 7 ขอนแก่น ที่เมล์คุณธัญญ์นิธิ วีรพัฒน์โสภณ e-mail : thunnnithi.w@nhso.go.th ภายในไม่เกินวันที่ 4 มิถุนายน 2564 เพื่อทางสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ จะได้ดำเนินการประมวลผลและจ่ายชดเชยค่าบริการทางการแพทย์ให้แก่หน่วยบริการต่อไป
ปล. Download Form ได้ที่เว็ปไซต์ สปสช.เขต 7 ขอนแก่น https://khonkaen.nhso.go.th >> เมนูบริการข้อมูล>>บริการแพทย์แผนไทย หรือทางกลุ่มไลน์ TTM เขต
ผู้ประสานงาน สปสช.เขต7 ขอนแก่น คุณธัญญ์นิธิ